《腦出血開刀時機》腦出血 非必要不開刀

大腦是神經最交錯複雜的器官，一旦受到破壞，有可能導致肢體永久性功能喪失，甚至危害生命，因此腦部手術必須非常仔細評估，若是腦出血病患，醫師會根據出血量、病人清醒程度、以及出血位置判斷，非必要不會將病患放上手術台，最好能倚靠身體自我回復能力，讓損傷漸漸變小。 新光醫院神經內科主治醫師連立明表示，排除外力傷害，高血壓是最容易引起腦出血原因，多好發在55至60歲，外科手術雖然能夠消除出血，但手術刀對大腦的破壞也極具風險，因此外科醫師會評估出血量、位置與病人清醒程度，決定是否用手術治療腦出血，沒必要或風險過高都不用執行手術。 出血量必須在30毫升以上，醫師才會開始考慮是否有開刀必要，少量出血大腦有能力自行吸收；當出血超過身體負荷，醫生會評估病患清醒狀況，若昏迷指數低於5分，代表成為植物人機率非常高，手術可能就沒有意義，但清醒程度太好，原則上也是不開刀，連立明強調，開刀患者最好保有意識，但狀態不能太好。 出血位置也是開刀與否關鍵，腦幹是所有生理機能控制中樞，一旦受到傷害，有極大機率失去生命，因此當醫師發現出血點在腦幹，絕對不會輕易動刀；連立明特別呼籲，腦部出血若太過嚴重，不論開刀治療與否都會有傷害與後遺症，預防勝於治療，平時應該保持良好血壓，均衡飲食規律運動，降低腦部傷害風險。