腰粗的人容易有胃食道逆流 9撇步教你改善不適

肝病防治學術基金會

一家電子公司的老闆因為胸口不適就醫,原本以為心臟出問題,經由心電圖檢查,未發現有心肌梗塞的情況,醫師再進一步仔細詢問病人,這名大老闆提及,晚上睡覺時胸口不舒服的情況特別明顯,有時睡到一半,還會因此被驚醒,需要喝水來降低嘴中的酸味,醫師安排病人進行上消化道內視鏡檢查後發現,原來是胃食道逆流在作祟。

台大內科部肝膽腸胃科主治醫師李宜家接受《好心肝》雜誌訪問時指出,典型的食道逆流症狀有胸口灼熱、胃酸逆流;非典型則有心臟痛、感覺到喉嚨老是有卡卡的異物感、咳嗽;少數人會出現口臭、口中有酸液;還有人會出現食物、胃酸、氣體融合在一起,而逆行到口腔的反芻現象。

其實,胃酸倒流有時是自然現象,比如說吃飽飯後打個嗝,對健康沒有影響。但是,胃酸的酸鹼值為2,屬於強酸的範圍,如果胃酸倒流的次數太過於頻繁嚴重,就容易傷及食道的黏膜細胞,出現發炎、潰瘍等病變,因而產生胸口灼熱、胃酸逆流等症狀,特別是夜間睡眠時,食道逆流症狀較容易發生,因為胃酸較容易隨重力而反流至食道,具有保護效果的口水分泌及飲水頻率也較少,此時容易影響睡眠品質,病患也常需將枕頭墊高才能稍加緩解。

之所以會發生不正常的胃食道逆流,有兩大原因:一是胃酸過多,與飲食、壓力、及幽門螺旋桿菌感染相關;其次是賁門括約肌變鬆弛,常見於老人、肥胖者。人類嬰幼兒時期容易溢奶,就是括約肌功能尚未成熟,餵奶後需要拍背排氣,但年紀稍長後,括約肌發育成熟,就會改善;然而,到了成年之後,因為腹內脂肪含量上升、生活習慣不良及藥物的影響,括約肌功能又可能下降,因而導致胃食道逆流盛行率上升。

不正常的胃食道逆流會造成食道黏膜組織發炎,久而久之,就會出現潰瘍。有極少數的人會因為食道黏膜長久發炎、潰瘍,而引發食道腺癌,惟發生率不高。此外,臨床經驗顯示,腰圍比較粗的民眾,罹患胃食道逆流的機率相對較高。研究也發現,胃食道逆流病人常合併新陳代謝症候群,如肥胖、高血糖、高血脂、高血壓及高尿酸等,一旦改善這些合併症,胃食道逆流的情況有時也會隨之改善。

這幾年,台大健康管理中心持續幫輕度的食道逆流病人規劃生活習慣上的調適及輔助短期藥物治療,發現七成輕度胃食道逆流可因此回復到正常情況,有的病人甚至不用藥也可以治癒。生活調適上的重點如下:

  1. 少量多餐、不暴飲暴食。

  2. 少吃甜食、油膩的食物。

  3. 多運動。

  4. 減肥。

  5. 飯後2小時不建議平躺。

  6. 戒菸酒檳榔。

  7. 建議穿寬鬆舒適的衣服,因為衣服太緊,腹壓增大,易逆流。

  8. 少喝可樂、汽水等碳酸類飲料。

  9. 不要太晚吃晚餐,最好離睡前2小時、不吃宵夜。

延伸閱讀:9大生活撇步  減少胃食道逆流

你可能還想看