腹痛十年 原來是深層囊腫作祟

記者陳木隆/宜蘭報導

宜蘭一名65歲陳姓婦人,長期以來經常腹痛,且排便不順,經羅東博愛醫院診斷發現骨盆深處長了8公分囊腫,經大腸直腸外科主任余盈輝施以3D立體腹腔鏡手術,精準切除囊腫,恢復正常的生活品質。

院方表示,該名陳姓婦人,10幾年前曾因懷疑骨盆腔有腫瘤,至外院婦產科接受腹腔鏡手術未果,告知再觀察。直到今年年初,又因經常下腹悶痛、排便及排尿不順,再度求醫,經電腦斷層掃描發現,在直腸左外下側,接近肛門交界的骨盆腔深處,長有一個8公分的瘤狀物,造成直腸及膀胱受到擠壓偏右,出現排便及排尿上的困難。

為了緩解病人症狀,該院大腸直腸外科主任余盈輝決定直接為婦人動刀切除瘤狀物。他使用的3D立體腹腔鏡,是於腹腔鏡鏡面上安裝兩個單眼鏡頭,戴上特製眼鏡進行手術,畫面成為3D,在兩眼視覺能力下操作,比2D腹腔鏡(好比用單隻眼睛開刀)多了立體感,手術過程相當順利。

余盈輝在手術中發現該瘤狀物並非惡性病灶,極可能是單純的皮下囊腫。他解釋,皮下囊腫為良性,一般常發生於體表,且通常體積較小,若不影響日常生活,通常不會急於處理。但此次囊腫位置很罕見,不只位於體內,更位於骨盆深處的直腸與肛門交界位置,且已讓病人直腸受壓迫而排便不順,造成生活上的不便。

余盈輝表示,該婦人的囊腫位置位於骨盆腔的左下極深處,沿囊腫的邊緣切除,難度極高,若非借助3D立體腹腔鏡,增加手術及麻醉時間,恐怕會讓手術風險增加。

3D立體腹腔鏡微創手術,提供腹腔內3D視野,使手術過程精確定位、徹底移除病灶,同時減少不必要的損傷、出血與併發症,手術時間縮短,且術後傷口小、恢復快。透過3D立體腹腔鏡,即便囊腫位於骨盆深處的困難位置,依然能精確且輕鬆的切除,讓婦人從此排便不卡卡,並恢復一如往常的生活品質。

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