腹腔鏡解決疝氣 擺脫腹股溝肉球

記者黃俊昇∕台中報導

台中市一名50歲林先生在輪胎行上班，近半年來一搬重物就下腹痛，兩側腹股溝像吹氣一樣凸出兩個肉球，尤其接近生殖器的兩側特別痛。經大里仁愛醫院巫奕儒醫師診治罹患雙側腹股溝疝氣，並透過微創腹腔鏡手術來解決疝氣困擾。

大里仁愛醫院一般外科巫奕儒醫師表示，疝氣俗稱「脫腸」，由於構成人體腹壁的肌肉及筋膜受傷、老化或先天性缺陷而變薄弱或缺損，產生向外凸出的現象。最常發生部位在鼠蹊部上方、肚臍、腹部等。而導致疝氣的原因，包括有肥胖、久站、懷孕、突然或長期負重工作、慢性攝護腺肥大、慢性便秘與長期咳嗽或打噴嚏等。站立時，凸出的腫塊會覺得明顯或疼痛，當躺下就會消失。

巫奕儒醫師表示，疝氣也能造成缺血性壞死及併發症，因周圍肌肉組織絞勒，使移位器官的血液循環被勒壓阻斷，變成「嵌頓式疝氣」，這時就要馬上治療或動手術，否則可能因此致命。

巫奕儒醫師表示，疝氣除了手術之外，並沒有任何一種藥物或其他治療方式可以治癒。絕大部的疝氣患者都可以透過微創腹腔鏡手術，以內視鏡方式進行修補手術，加上「快沾式人工網膜」鋪設與可吸收生化固定釘，加強修補腹壁強度，減低疝氣復發的機會。

巫醫師表示，過去傳統手術治療疝氣，對於兩側腹股溝疝氣的患者傷口加起來有10多公分，因傷口大、疼痛多，手術將受損組織互相縫補起來，其產生的張力容易造成術後疼痛，有10%至15%的高復發機率，甚至因傷口疼痛影響解尿，需插導尿管排尿，或須住院修養1週，且須3個月後才能搬重物。

而微創腹腔鏡手術有傷口小、疼痛少、復原快特性，病患可以在1至2天之內出院，1個月後即可搬運重物，或從事劇烈運動。

巫奕儒提醒，若有疝氣問題需及早手術為宜，微創腹腔鏡手術安全又快速，可提早擺脫生活不便，也能避免發生腸道缺血壞死的併發症。