Yahoo奇摩新聞 自費服用B肝抗病毒藥該如何轉健保給付？ 專家建議要先這樣做
B型肝炎用藥之健保給付條件放寬之後，取消用藥次數及年限，對許多B肝病友是一大福音。不過有部分已經自費服用B肝抗病毒藥的病友感到困惑，因為不知該如何才能從「自費轉成健保給付」？一位已經自費服用B肝抗病毒藥物多年的B肝病友表示，一個月5000多的藥費對他造成不小的負擔，詢問醫師是否可轉為健保給付，醫師給的答案是「未達健保給付標準」，讓他忍不住求助。
對此，肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師表示，健保對於慢性B型肝炎的給付規範，這幾年來確實不斷更新，讓更多的B肝患者有機會納入健保治療。目前針對有肝硬化的B肝患者，只要B肝病毒量（HBV-DNA）大於2000國際單位，包括超音波、電腦斷層或核磁共振等影像檢查診斷有肝硬化，且合併有脾腫大，或是胃鏡檢查確認有食道或胃部靜脈曲張，健保可長期給付B型肝炎的口服抗病毒藥物。
至於沒有肝硬化也沒有發生肝臟功能衰竭的B肝患者，基本上GPT需大於正常值兩倍以上，HBV-DNA也至少要高於2000國際單位以上，才有機會達到健保給付的門檻。
給付療程方面，用藥前，e抗原陽性者可給付至e抗原轉為陰性後，再給付一年；e抗原陰性者一次療程可給付3年，停藥後如果復發，復發當時的指數也達健保再給付的條件，可不限次數再接受治療。
對於這位病友的狀況，許金川教授建議，如果已經達到可以停藥的程度，或許可以考慮先停藥，再保持密切追蹤。假如日後真有復發，屆時再評估指數是否有達到健保治療給付的標準。至於這位病友曾提到「我另一位同事也是B肝患者，他除了能用健保治療之外，竟然還能長期給付，為什麼我們的情況差這麼多？」對此許金川教授推測，這位朋友應該是有肝硬化，且符合肝硬化的健保給付規範，所以才能長期使用口服的抗病毒藥物治療。
