《與健康有約》乳房組織型態影響癌症偵測準確度

乳房組織型態影響癌症偵測率。耶魯大學放射診斷學副教授瑞婕那指出，對於乳房組織較緻密的婦女，乳房攝影的癌症偵測率會降低，此時必須搭配超音波檢查。 瑞婕那表示，乳房X光攝影篩檢，對於乳房緻密的年輕女性，不易檢出病灶，但乳房超音波可以輔助找出乳房X光攝影無法判斷的癌症。在乳癌年輕化趨勢下，乳房超音波檢查為年輕女性優先選擇。醫師表示，超音波檢查費時約5-15分鐘，沒有輻射線累積疑慮，過程不會有擠壓乳房的不適感。 乳房出現微小鈣化點，成因可能是良性囊腫，也可能是乳癌。以乳房Ｘ光攝影異常報告來說，微小鈣化點的成因可能為良性病變如纖維囊腫等，同時也可能是零期或浸潤性乳癌。 乳房影像檢查常見問題有微小鈣化點、腫塊、局部不對稱、及結構扭曲等，但乳房超音波對鈣化點的判讀可信度較低，所以必須針對病灶做局部放大的乳房Ｘ光攝影，有助於決定手術病理化驗的必要性。 醫師強調，乳房超音波與攝影仍須搭配，進行判斷，當影像檢查結果判定為可疑異常時，需接受腫瘤切片或腫瘤切除手術，進行組織的病理化驗。目前有先進影像導引技術，可在局部麻醉下，以較小傷口的微創手術方式，精準取得腫瘤標本，病理化驗結果才能做為進一步治療或追蹤檢查依據。