與其等待疫苗注射您該做什麼 【布萊恩的胡思亂想】

根據衛生福利部 疾病管制署民國110年9月12日的統計，COVID-19 疫苗接種人次截至目前為止，累計接種 12,463,192 劑，AstraZeneca 接種 7,967,003劑，Moderna 接種 3,779,909劑，高端接種716,280劑。COVID-19 疫苗接種人口涵蓋率 48.68 %，劑次人口比 53.14 (劑/每百人)。這是算第一劑疫苗的接種率，其中部分含有已施打第二劑的重複計算人次，台灣應思考下一步該如何解封、考慮與病毒共存了。

我們取得國際認證的疫苗速度，不如之前整體國人努力加強防護自身、減少接觸、盡各種方式取得疫情極少擴展的佳績。去年一整年的佳績固然是政府處置得當，但全體國人的努力實不可忽略。 國際認證的疫苗取得或許有其難度，然政府是否積極接洽、願意花多少成本取得，也是因政府斟酌再三致使延宕的原因。然而，出了一個防疫破口，我們努力一整年的成就隨即破功，好不容易才將疫情警戒級數降低一些，這段時間的國內經濟情勢外熱內冷的狀況似乎僅有微小的回升。 要能將經濟民生回復應有的動能，我們要做的事還相當多。

以台灣現況而言，相較於世界各國的疫情嚴重程度，現今並無大規模的嚴重流行情況，我們該考慮的是如何與新冠病毒共存了。 1918年的西班牙流感，造成當時世界人口約四分之一的5億人感染，大約造成了全球2000萬至5000萬人死亡（各方估計值在1741萬至1億人之間），是人類歷史上致死人數最多的流行病之一，僅次於中世紀的黑死病。當時是由H1N1新型流感引起造成這麼強的殺傷力，然而現今2009年的第三次H1N1流感盛行，可有再造成如此的慘狀? 我想大家都看得到結果。 新冠疫情繼續發展，病毒如若穩定的寄宿在人體，勢必會演化形成致死率低、傳播力強、症狀較輕的病毒株，這樣的變種演化符合達爾文的物競天擇、適者生存原則，所以新冠疫情勢必會流感化，成為與人類共存的季節性流行傳染病，如同流行性感冒一般。

未來的對抗疫情，除了繼續研發安全可靠的疫苗，最重要的是找出針對它的治療藥方。我們現在能做的，除了衝高民眾的第一劑疫苗涵蓋率，讓所有人感染風險較低，即使染疫也不致重症化。只打一劑雖然保護效力沒這麼好，與部分的人打二劑其實沒有大差別，鼓勵民眾在未來有限的時間內盡量衝高接種率，達成群體免疫的保護，這樣至少不致於使醫療量能耗盡，醫療方可以將每個人都盡可能的救回來。再想辦法加強第二劑、甚至第三劑的接種，然後驗證mRNA疫苗與高端這類疫苗的有效性，這沒有十年以上的資料檢驗是不足以確定其有效性的。

大家現在對目前新冠病毒delta變異株似乎聞之色變，但現在實際已經有11種新冠病毒的變種在世界各地傳播，防得了一種，其他的仍然蓄勢待發的等著接續傳播，台灣人沒感覺是因為沒有傳進來。世界衛生組織是按希臘字母的順序來命名變異毒株的：

1、英國的阿爾法（alpha）。
2、南非的貝塔（beta）。
3、巴西的伽瑪（gamma）。
4、印度的德爾塔（delta）。
5、美國的厄普西隆（epsilon）。
6、巴西的澤塔（Zeta）。
7、美國的埃塔（Eta）。
8、菲律賓的西塔（Theta）。
9、美國的艾歐塔（Iota）。
10、印度的卡帕（Kappa）。
11、秘魯的拉姆達(lambda)。

現在大家都知道了變異毒株delta很可怕，這只是因為delta已經傳入了台灣，而且毒性大，傳染力強。其他已經誕生的變種，比delta傳染性更大，毒性更強的最新變異毒株“拉姆達”已經從秘魯傳到美國和日本，還沒進國門，但恐怕正在路上。

台灣以經濟立國，鎖國不是我們未來持續的選項。所以，一定要警惕注意自身防護，保護好自己的生命安全。將自身的身體練好，增加免疫力，這樣才是無恃敵之不來、恃吾有以待之。吃好、睡好、用您喜歡的方式練身體，等大家的群體免疫達到一定程度，自然就會回復原先的生活樣貌，這樣也算是新冠疫情達成淨化人類身心靈的另類觀點。

（本文作者為台北市執業牙醫師、政治大學科技管理與智慧財產研究所博士候選人）

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