【菜瓜布肺1】致死率比肺癌高 病發後平均只能活一年

張向晴
CTWANT
(圖/許文偉繪)
(圖/許文偉繪)

你知道有一種肺部疾病死亡率甚至高過癌症第一殺手的肺癌嗎?答案是:被稱為菜瓜布肺的「特發性肺纖維化」,這類病人發病後平均存活不到一年,如果未加以治療,8成患者會在2年內死亡;如果你有乾咳史、甚至走路也在喘,最好趕緊到胸腔內科看診。

根據世界衛生組織(WHO)最新公布的全球肺癌發生率地圖中發現,台灣肺癌發生率高居世界第十五名、亞洲第二,僅次於北韓。肺癌是台灣癌症第一殺手,每年約奪走近萬條人命,但菜瓜布肺若病情急性惡化,死亡率甚至高達5成,比肺癌還要高。

王鶴健及陶啟偉醫師提醒,菜瓜布肺的致死率高於肺癌,民眾不要輕忽其威脅性。(圖/翻攝健康醫療網)
王鶴健及陶啟偉醫師提醒,菜瓜布肺的致死率高於肺癌,民眾不要輕忽其威脅性。(圖/翻攝健康醫療網)

「為什麼會稱為菜瓜布肺,因為發病的過程,肺部就像絲瓜慢慢變成菜瓜布一樣。」振興醫院內科部長陶啟偉說,原本人體的肺部是充滿彈性,利用肺泡組織與微血管進行氣體交換,把氧氣送入身體然後把二氧化碳送出體外。

但是一旦肺部出現纖維化現象,肺泡就會被增厚的疤痕組織包圍,就會在這些氣體交換時形成障礙,無法正常攜帶氧氣與排出二氧化碳。正常的肺臟組織柔軟有彈性,但罹患纖維化的肺就會變成粗糙沒有彈性,肺部組織甚至會呈現空洞化,就像缺乏彈性的氣球,脹不大也縮不小。

咳嗽是肺部疾病常見症狀,一但有8周以上的慢性咳嗽,應就醫檢查。(圖/報系資料照)
咳嗽是肺部疾病常見症狀,一但有8周以上的慢性咳嗽,應就醫檢查。(圖/報系資料照)

與一般肺纖維化不同的是,菜瓜布肺不僅病情不可逆,甚至還會因為急性發作讓肺功能急速下降增加死亡率。台大醫院內科部副主任王鶴健說,菜瓜布肺疾病的進程是無法預料的,統計顯示,病程較慢者存活期可以達6年,但進程快的人,存活期會少於2年。

研究顯示,菜瓜布肺患者肺功能的下降速度,會是一般人的5到10倍。「更令人擔心的是,患者會因為肺功能的下降,成為急性惡化的高危險群,一旦急性惡化就會縮短存活期;約有50%的住院患者在住院期間是因為急性發作而死。」王鶴健這麼說。

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(圖/菜瓜布肺衛教網站提供)
(圖/菜瓜布肺衛教網站提供)
(圖/菜瓜布肺衛教網站提供)
(圖/菜瓜布肺衛教網站提供)


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