血便發現原位癌 放射治療後切除保肛門

（中央社記者蘇木春台中6日電）80歲吳姓男子上廁所發現血便，就醫檢查發現近肛門處有瘜肉，檢查確診罹患零期原位癌，他原拒絕開刀，經醫師建議改接受放射治療，促使腫瘤縮小後再進行手術切除，成功留住肛門。

童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源今天受訪表示，飲食不斷精緻化影響，大腸直腸癌發生率也逐年增高，但相對其他癌症，早期病灶較容易被發現。

大腸直腸癌大多是由瘜肉衍生而來，因此若檢查發現腸道長出瘜肉，無論惡性或良性都建議切除。

葉啟源指出，吳姓患者因腫瘤位置靠近肛門，手術切除恐無法保留肛門，因此拒絕手術，經建議可先進行放射治療，促使腫瘤縮小後再進行手術切除，讓切除範圍變小而留住肛門。

吳姓患者接受使用標靶真光刀系統進行25次的弧形調控放射治療，將腫瘤縮小到0.5公分左右，再開刀切除腫瘤細胞，成功讓患者完整保有肛門與其功能。

葉啟源表示，以往罹患直腸癌的患者在手術後大多會有性神經與自律神經受損問題，但現在透過醫療團隊先在術前合併使用放射治療與化學治療方式讓腫瘤縮小，再由大腸直腸科開刀，可以得到更好的效果。

葉啟源提醒，若出現排便習慣改變、糞便形狀小細長又硬、糞便帶血或黏液、腹部疼痛等等情形時，就應儘速就醫，有家族史民眾更要定期進行健康檢查。1061006