血管滿斑塊 陽光型男陷猝死風險
記者戴淑芳∕台北報導
高血脂是心血管疾病頭號警訊,但醫師提醒,膽固醇本身無好壞之分,脂蛋白型態是才關鍵,看數值更要看品質,否則即使是陽光型男,如血管滿斑塊,恐成運動猝死的高危人選。
據統計,心血管疾病對國人的致命威脅早已超過單項癌症。但根據聯安診所14日公布5年2萬3千筆膽固醇大數據發現,竟高達50%的民眾膽固醇過高,等於每2人中,就有1人有高膽固醇問題,對於民眾的心血管健康影響不容小覷。
46歲的黃先生是熱愛馬拉賽運動的陽光型男,之前健檢發現心血管檢查相關數值皆正常,所以長年以為自己心血管相當健康。直到今年至健檢時,加強篩檢膽固醇品質指標及頸動脈血管,發現sdLDL(小顆緊密低密度脂蛋白)數值竟高達42.2mg/dL(男性標準值 < 31.2 mg/dL),且頸動脈的血管內到處都有動脈粥狀硬化斑塊,若不及時治療,血管內可能形成血栓,恐成運動猝死的高危人選!
聯安診所心臟血管內科主任施奕仲醫師表示,以往民眾對於膽固醇易有「惡名昭彰」的迷思,但其實膽固醇是身體不可或缺的存在,更是幫助荷爾蒙生成的重要角色。
一般民眾總認為,高密度脂蛋白就是好的膽固醇、低密度脂蛋白就是壞的膽固醇;現今又以低密度脂蛋白(LDL)最受民眾關注,醫學上也訂定在不同風險時的目標數值。但其實兩者都各有其重要的功能,高密度脂蛋白擔任低密度脂蛋白的清運車,而低密度脂蛋白則擔任膽固醇的運輸車,對身體都很重要。
施奕仲強調,如果比喻LDL(低密度膽固醇)是膽固醇的運輸車,sdLDL就是一台小型又不太工作運輸的車子,如果數量一多,不只膽固醇無人運送至身體所需的位置,它還會在血管內皮層為非作歹,甚至形成動脈粥狀硬化斑塊,造成血管的堵塞,是LDL中真正的壞心人。因此,透過詳細檢測sdLDL的數量,才能真正了解LDL的品質,也才不會疏漏可能隱藏其中的心血管風險。
因此,根據聯安的大數據進一步分析,發現有12%的民眾膽固醇LDL數值看似正常,但其實品質相當不佳,隱含心血管堵塞危機。
另外,施奕仲提醒,胖瘦並非血脂高低與品質好壞的決定因素,千萬別因自己體態標準就掉以輕心,就算是瘦子也可能隱含心血管風險,唯有檢測才能客觀評估身體狀態。