術前停不停？術後加不加？ 奇美醫曝抗凝血劑使用時機

心房顫動病人為防止產生血栓，須長期服用抗凝血藥劑，但接受手術前沒有停藥，容易造成大出血危及生命，因此手術前、後抗凝血劑的使用非常重要。奇美醫學中心針對近兩個月來，約140位服用抗血栓藥物需手術的病人，透過資訊系統協助及醫療團隊把關，術後都沒有出現明顯非預期性的大出血及相關血栓事件。(陳婉玲報導)

台南73歲楊先生因為心臟瓣膜問題須做置換手術，病人有心房顫動問題，長期服用抗凝血劑，醫院不敢大意。奇美醫學中心藥劑部李美娟小組長表示，心房顫動病人可能發生缺血性腦中風甚至全身性栓塞，需服用抗凝血劑來降低中風的發生率，而抗凝血劑最常見副作用就是出血，因此病人術前考慮停藥及術後回復用藥的時機非常重要。

李美娟小組長依據醫矚，手術前提醒楊先生該暫停的藥物及停藥天數。手術後，評估沒有出血風險後，建議醫療團隊回復使用抗凝血劑。在奇美醫學中心醫療團隊的努力下，楊先生在術中沒有發生大出血的情形，術後抗凝血劑的及時使用，也沒有讓楊先生暴露在栓塞的風險中。楊先生也在術後的一個星期後順利出院。

李美娟小組長提醒，民眾如有服用抗凝血劑，若預計進行手術、拔牙或侵入性治療，就醫時應主動告知醫師「目前正在服用的抗凝血藥物種類」，以避免發生不可預期的危險。(中廣記者陳婉玲)