「補心」免開刀！台大醫出手 國內首見心導管換肺瓣膜

複雜性心臟病人「補心」免開刀！台大醫院今（30）天發表最新手術成果，完成國內首見的心導管肺動脈瓣膜植入術，幫一名前後已動3次開心手術的30歲女性，成功解決肺動脈瓣膜嚴重逆流恐導致心臟衰竭的要命危機，順利延壽。

原來這名黃小姐出生不久即被診斷患有先天矯正型大動脈轉位合併心室中膈缺損及肺動脈閉鎖，心臟有洞，為求活命，過去已陸續接受過3次手術。

台灣大學醫學院小兒部教授王主科表示，雖然接受過3次手術，但黃小姐最近幾年仍因為肺動脈逆流越來越厲害，導致右側的心室擴大，心室收縮力下降，並讓運動能力和體力變差，原本再次進行開心手術是唯一選項，卻有著容易沾黏的風險。

王主科說，台大醫療團隊當時得知國外有技術可經由心導管植入肺動脈瓣膜，可以免去再度開刀的風險，便建議黃小姐考慮，在等待2、3年之後，台大終於克服萬難引進這項新技術，免開刀，沿著腹股溝植入肺動脈瓣，目前其肺動脈嚴重逆流的情形已完全消失。

台大兒童醫院院院長吳美環強調，這項新技術很困難，儘管台大有堅強的心導管團隊，但光要引進相關科技、器材就花了台大很大力量，加上這種可以心導管植入的瓣膜健保尚未給付，需要自費1百多萬，在心臟病兒童基金會及如新善的力量 慈善基金會補助醫藥費下，這才為病人找到最適合的治療方式。

台大兒童醫院兒童心臟科主治醫師林銘泰表示，心臟就像是一個幫浦，將血液從心臟打出後，瓣膜還要隨時關緊以防止血液逆流，但約有1至2成的先天性心臟病病童，其肺動脈瓣膜會關閉不完全、嚴重逆流，增加心臟腔室的壓力，若未及時處理，最後會導致心臟衰竭。

林銘泰強調，即使小時候成功手術補心，很多幼年曾開過法洛氏症或複雜性心臟手術的先天性心臟病病童，隨著身體的成長，肺動脈瓣膜逆流的情況仍會越 來越嚴重，需要不斷開刀，但有了新技術之後，即可免去挨刀之苦。