親人、好朋友、另一半憂鬱症,我能做什麼?諮商心理師提醒:可以做的6件事與盡量不做的4件事!再附上具體對話練習

本文作者為執業諮商心理師。

隨著現代社會變遷,心理健康逐漸受到重視,大家對心理疾病的理解也增加。但在我們知道要正視這個議題的同時,實際上要如何陪伴幫助身邊重要他人,卻常常令人摸不著頭緒、覺得徬徨無助。以下就提供幾項我們在陪伴憂鬱症親友時具體可做的和盡可能避免的事項:

我們能做的6件事

1.少一點建議,多一些傾聽

在受到憂鬱症影響時,會有很多的負向思考襲來,如果這時接收到旁人給予籠統的建議,非但沒有效果,反而很容易轉化成壓力及更多的挫敗感受。在此時,假使有個人能夠真心傾聽痛苦,甚至只是無聲的陪伴,都能讓對方感覺到被關懷被在乎。在要進一步談論任何狀況前,務必先聆聽他們真實的感受。如果只是魯莽地提供主觀建議,只會讓對方認定你無法理解而關上心扉。

2.正向回饋,真誠溝通

當親友沉浸在負向思想中,要看見正向力量是困難的。我們可以點出他們擁有的正向特質、我們欣賞他們的地方、重複表達他們對我們的重要、也肯定他們一路走來的努力。另外,真誠相對在彼此的關係中也是一大助力。在陪伴時可能會引發我們不同的情緒,直接表達感受可降低可能的誤解,持續隱忍情緒則容易造成關係的破壞。

3.給予具體的生活協助

動機低落也常會是憂鬱病友常有的狀況之一,日常生活事項如家事等可能也會提不起勁來做,但也不知如何求助。我們可以直接詢問有哪些事是可以幫助完成或是陪同執行的,例如陪同去採買或一起叫外賣。我們也可同時協助轉念,澄清能夠主動求助並不代表是弱者,而是一種勇敢的表現。

4.保持聯繫,主動邀約

定期用電話或簡訊確認近況,主動聯繫,也可以邀約一起吃飯聚會或運動。最簡單的方式像是「要不要一起出去走走?」,都能讓對方知道你把他放在心上。但要注意的是,給予彈性是關鍵。被拒絕或是爽約都是很有可能會發生的狀況,如何避免因此帶給對方壓力或罪惡感是在事先就要討論的,也不要因為幾次的拒絕就決定放棄。

5.蒐集資料,尋求資源

知己知彼,百戰百勝。若能增加憂鬱症相關知識庫,包含了解可能會出現的的症狀(但要注意每個人狀況有所不同),就較能跟親友進行深度討論和觀察具體病情變化。甚至也可以共同列出想要詢問專業的問題,陪同就診並跟進狀況。

6.設立界線,自我照顧

我們並不是醫生或心理師,沒有受過專業的訓練,生活中也有自己要承擔的壓力和責任。因此我們可以與憂鬱症親友討論清楚界線及計畫,讓他們知悉我們有空的時間、建立求助管道、也加入其他親友關心,增加支持網絡。此外,情緒是流動的,當要照顧或陪伴有情緒困擾的親友,更需要特別關注自己的身心狀態是否平衡,以免就像不會游泳的人跳下去救溺水的人一般,造成不可挽救的後果。要記得,照顧自己就跟照顧別人一樣重要,留時間給自己,維持生活品質,找到抒發情緒的策略,才能有力量繼續陪伴重要他人。

盡量避免的4件事

1.互相責備或對號入座

憂鬱症會影響一個人的思考脈絡,也會導致負向的情緒震盪。當親友陷入負向思考或直接對你宣洩負面情緒時,記得不要對號入座。得到憂鬱症不是任何人的錯,你們是站在同一邊的戰友,而不是互相對抗的敵人。但當情緒不斷累積時,記得留給自己喘息的空間,暫時撤退後再出發,需要時也可尋求周遭親友或專業支持。

2.想著快速復原或解決問題

憂鬱症不是只靠親友支持就可以快速治癒的疾病,而是需要多種面向的治療及協助。請切記,陪伴憂鬱症親友時,勿把復原當作己任,因為我們無法「治療憂鬱症」。但同時也要知道,社會支持對於憂鬱症患者是極為重要的,耐心積極陪伴對治療過程是絕對會有幫助的。

3.比較或批判

憂鬱症患者所經驗到的主觀感受都是真實的,我們並不是他,無法感受到他所經歷的一切。因此拿他人或自身經驗做比較或是否定他們的感受都是會造成傷害的。專注傾聽他們的內心,同理接納並真誠相對才能真正幫助我們所愛的人。

4.逃避談論生命議題

憂鬱症患者在極端情緒狀態下,自殺自傷危機風險亦會增加。當觀察到此類狀況時,如果選擇避而不談,並不會讓狀況好轉,而只會關掉求救訊號,反而增加危機。因此,開誠佈公討論對他的擔憂和表達關懷才是這個狀況下應有的作為。除此之外也要記得確認安全,並即刻尋求外援,需要時立即通報相關單位才能避免憾事發生。

具體對話練習

1. 發現你最近好像過得不太好,你願意跟我分享嗎?

2. 雖然我可能無法完全了解你的感受,但你不孤單,我會陪著你。

3. 你對我來說很重要,你在我生命中是很重要的人。

4.你是怎麼因應這些情緒的?

5.我現在可以做什麼?我們可以一起做什麼?

NG對話錄

1.想開一點就好了,小事而已。

2.只要吃好睡好,過陣子就沒事了。

3.很多人比你慘,你就是不知足。

4.你好一點了沒?

5.你為什麼一定要那麼憂鬱?

6.你沒病,只是自己想太多。

如果親友在現階段拒絕關心,代表他們還沒準備好,這時我們可以...

1.讓他知道「當你準備好的時候,我在這裡。」

2.定時訊息關心,讓他知道你持續在乎。

3.偶爾邀約參加活動,避免孤立,但也不給壓力。

4.過好生活,照顧好身心,準備好能量。

5.了解手邊相關資訊備用。

6.自己要有情緒出口

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