「解封需要勇氣」名醫提4折衷辦法 降二級警戒可望提前

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三級警戒已滿1個月,各界紛傳出分區、逐步解封聲浪,衛福部草屯療養院醫師沈政男也在臉書發文提出他對解封的折衷辦法,他認為只要做到4個配套措施,近期要逐步解封不是不可能。4個措施包括讓長者打完疫苗、分區降級但北北基桃慢2周、餐廳開放用餐但限制人數,此外,全國要繼續維持戴口罩強制令。

新冠疫情趨緩,每日新增確診案例已連續幾天低於200例,沈政男認為,接下來須面對的防疫課題是何時解封。他說,有人建議「維持三級警戒到疫苗施打達群體免疫」,他認為此舉固然最為保險,但絕非短時間可達成,其間須耗費的社會與經濟成本相當巨大。

折衷辦法是把高危險群打完疫苗當成解封條件,以台灣近期能取得的疫苗數量來說,讓70歲以上人口打完疫苗應是短期內就能完成。如此一來,可大幅減少死亡人數,也可有效降低醫療負荷。

另個可行的解封辦法是分區解封。北北基桃慢一點,其他縣市先降到二級警戒,理由是病毒滲入社區的程度並不一樣,而且中南部各縣市已陸續出現零確診,新增案例總數也持續下降,顯見病毒已遭壓制。

沈政男認為, 在老人家打完疫苗、中南部接近清零時,先讓這些縣市降到二級警戒,但須保留外出戴口罩強制令,並對無法戴口罩的公共場所,逐一訂定解封步驟,比如餐廳先開放4人以下同桌進餐等。等北北基桃也逐漸壓制病毒,那就可全國降到二級警戒。

沈政男也進一步解釋提出此折衷作法的原因。他提到,他贊同朱立倫說解封必須「廣篩加清零」,但朱提到「台灣存在疫情黑數是事實、認真普篩廣篩是雙北」,他認為是錯的。沈以雙北為例,快篩陽性率已降到1%以下,表示潛藏案例已被找得差不多了,沒有所謂的黑數存在。

沈指出,無症狀傳染從來不是一個重要傳染途徑, 現在必須擔心的是北北基桃還存在極少量的家戶感染,而這些感染到底要怎麼給予最後撲滅?

他說,如果在中國就是普篩,徹底揪出那些極少量案例,達成清零,然後14天後解封,但代價很大;另個方法是跟以色列一樣,打2劑疫苗到近6成人口,而且須打BNT或莫德納,如果是打AZ,「歹勢,永遠都不可能達成群體免疫,因為保護力不夠好」。沈政男最後的結論是「解封需要科學,但也需要勇氣」。

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