解盲成功 算是成功的「安慰劑」？

高端疫苗10日宣布二期臨床試驗解盲成功，加上政府大筆訂單挹注的雙重利多下，與「母公司」基亞雙雙跳空漲停，一開盤就上演「慶祝行情」，搶進的買單大排長龍。高端表示，只要向食藥署申請緊急使用授權（EUA）通過就會加快出貨速度，預計年底目標至少量產1000萬劑，而且最快7月初就可以開始施打。

從5月中疫情更趨嚴峻，一路提升到三級警戒、加強版三級警戒；醫護、病床、疫苗量能嚴重短缺，確診與死亡人數急速飆升，人人朝不保夕，年長者無力抵抗病毒攻擊，中壯年也難倖免，猝死頻傳不禁令人感嘆生命之脆弱，而死神與我們的距離竟是如此近。從Taiwan can help到Taiwan needs helps，曾經的防疫模範生，官員卻是坐困愁城，看不到解禁的曙光。

關鍵的疫苗問題，美、日友邦雖然馳援，卻又姍姍來遲，且對2300萬人口的台灣也顯得杯水車薪；如今，國產疫苗在國人殷殷期盼之下，如蔡英文總統「神預測」的進度，及時完成二期試驗的解盲程序，即將如期在7月上市。在全國上下一片深陷愁雲慘霧之際，太需要振奮人心的「好消息」，此一「成功」果實，猶如注入一劑強心針

高端疫苗二期解盲成功，對公司而言，業績、股價雙升自不待言；台灣人民可望走出陰霾，猶如撥雲見日，三級警戒解除或許指日可待。有1000萬劑的承諾，缺疫苗的難題也可迎刃而解；號稱技轉自美國國衛院，與莫德納「攣生兄弟」、「系出同源」的高端疫苗，如果能夠得到美國EUA，那多了座「護國神山」，Taiwan can help就喊得更大聲，蔡政府地位自然更加穩固；解盲成功，看來該是個皆大歡喜的多贏局面。

只是，解盲記者會「血清陽轉率」、「中和抗體效價」、「中和抗體倍率比值」、「批次一致性」等專有名詞搞得大眾越看越茫。願意「背書」的專家，只能說數字「很漂亮」、「解盲很成功」，但就是看不見為人民最關切，也是疫苗最核心的效力部分掛保證。原來二期臨床數據，只能顯示安全性與耐受性，而低副作用的結果早已是預期之中，保護力的部分，必須等到第三期試驗，所以一堆漂亮數字的背後，無法與疫苗成功畫上等號。

更何況衛福部自己的報告也認同，採用mRNA技術的莫德納、輝瑞等國際疫苗，安全、有效性，及處理病毒株快速變異性均為上選；國內進入臨床二期試驗的廠商，技術都是重組蛋白，開發期程較長因此不易應付容易突變的新型冠狀病毒。因此，甫上架的國產疫苗，會是5G還是4G？跟得上台灣社區內流行的英國變種病毒，以及傳染率與死亡率更高的印度變種病毒的速度？

蛋白質次單位疫苗安全性本身爭議就不大，但如同中研院院士陳培哲質疑的，為什麼高端、聯亞與國光三大本土生技公司都選擇「最難做的」，為什麼全部選擇蛋白質次單位疫苗，把雞蛋全放在同一個籃子裡？疫情指揮中心指揮官陳時中坦言，「我們當時確實沒有能力做mRNA疫苗」。

其實，在現實環境下，只有美國願意給什麼，就像軍火一樣，台灣要什麼，或不要什麼，其實沒有選擇空間，台灣有沒有能力做mRNA不是重點，這項技術留給自己人；但至少高端憑仗美國國衛院技轉光環，大多數人自然是「頂禮膜拜」。

國產疫苗在三期臨床試驗，或得到國際認證之前，其防護力如何？算不算成功疫苗？終究沒人因為上市而得以解盲。因此，防疫不能鬆懈，而三級警戒是否隨著疫苗開打解除，只怕還需要時間觀察評估。但所謂「先求不傷身，再講究療效」，國產疫苗上市總是跨過重要里程碑，這一訊息對當下徬徨的人心自是一大鼓舞與療癒，在心理上，無疑地是成功的「安慰劑」。

【作者 王正寧／媒體工作者，曾任自立、聯合、中時報系，主跑國會、黨政新聞，並兼任大學講師】

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去