認識空氣中的隱形殺手，肺癌危機無所不在！

【民生頭條】52歲郭姓小姐，是一位外勤人員，多年來協助公司遞送文件，總是要騎著摩特車到各個客戶處送貨，經常性的呼吸不順暢，以為只是工作壓力的一部分。在姊姊今年篩檢出肺腺癌第一期後，也才意識到自己是高危險族群，趕緊做了癌症基金會的補助篩檢，發現了1公分以下腫瘤並趕緊切除。

根據衛福部癌症登記資料顯示，2018年癌症死亡人數為4萬8784人，佔所有死亡人數28.2%，近十幾年不少名人皆因肺癌辭世，例如前立委盧修一、法務部前部長陳定南、舞蹈家羅曼菲、以及藝人文英、鳳飛飛等。前副總統蕭萬長、現任副總統陳建仁、台北市長柯文哲太太陳佩琪醫師，都是肺癌患者。他們的共通點不菸不酒、生活正常、無癌症危險因子但是卻罹患肺癌。

台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院內科教授賴基銘醫師，根據 2016年世界銀行發布的報告指出，空氣污染已成人類早死的第四個重要因素，近9成的全球人口生活在空氣汙染超標地區，這也導致了肺癌、心臟病、中風等疾病誘發，致全球經濟因空汙付出的代價隨即飆增至5.1兆美元。

汽機車廢氣多，歐洲逾40萬人早死於空氣汙染

台灣癌症基金會顧問、新光醫院醫療副院長高尚志醫師指出，世界衛生組織(WHO)也於2018年引用國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer, IARC)定義，將戶外空氣污染訂為人類致癌物，並提出長期暴露於PM2.5濃度高達35ug/m³的環境，肺癌的致死率恐提高到15%，PM2.5被WHO訂為一級致癌物的原因是因為PM2.5易附著汞、鉛、硫酸、苯、戴奧辛等致癌物深入氣管、支氣管，並且隨著血液到達人體的各種器官。

高尚志醫師說，除了我們熟知的PM2.5、PM10之外，空氣之中還有更多的危險因子。根據最新的歐盟報告指出2016年超過40萬的歐盟居民因空氣汙染而早死，而其最大的主因竟是因汽機車所排放的廢氣。

高尚志醫師更表示，台灣十大死因中，有七大和空氣污染密切相關，包括惡性腫瘤、中風、心臟疾病、高血壓、肺炎、糖尿病、慢性呼吸道疾病等，而肺癌更是其中關連較密切的。空氣污染物之種類繁多，除了常常聽到的PM2.5、PM10 之外，汽機車所排放的二氧化氮 (NO2)、臭氧 (O3)，工廠燃煤、天然氣所釋放出的一氧化碳(CO)、硫氧化物(SO2)等，都對於肺部和呼吸道有不同程度的破壞且有致癌的可能。高尚志醫師進一步的強調，這些汙染物質不只散佈在室外，室內的廚房油煙、懸浮微粒等，也都是要小心。

全台PM2.5僅東部地區(宜花東)符合WHO良好標準

賴基銘醫師說，空氣中的有害物質可能是氣體、固體或液體懸浮物等，PM2.5就是其中最主要的人體傷害源。PM2.5是一種非常細小的懸浮微粒，是頭髮直徑的28分之1，可以輕易經肺泡組織穿入微血管而進入人體。

根據綠色和平組織今年3月發布的2018年度平均空汙調查，台灣各城市的PM2.5濃度只有東部地區符合世界衛生組織良好標準，其餘縣市都淪陷。而台灣PM2.5有三成來自中國等境外汙染，七成境內產生。台灣北部的空氣污染主要來自交通，而中南部則主要是電力工業污染，因汙染源不同造成的傷害程度，以及導致肺癌的嚴重度也會不同。

對抗空氣汙染，從家裡做起

身處在空氣污染的環境中，高尚志醫師也強調，除了政府擬訂對策，更重要的是日常生活中的細節，為自己和肺癌之間進行自我防護措施，降低環境對健康的影響。

高尚志醫師提醒減少空汙的10項生活習慣包括：

1.保持室內潔淨

2.養殖植物

3.霧霾天氣少開窗，最好不出門或晨練

4.盡量減少家庭PM2.5汙染源，如燒烤、焚香、吸菸…等

5.外出帶專業防塵口罩

6.避免煎、炒、炸等傳統烹飪方式

7.社區綠能節約用電

8.校園體育課，空汙嚴重時應改於室內

9.讓小孩遠離汙染嚴重交通幹道

10.公共交通最放心。

台灣癌症基金會自2014年起，推廣「愛妳不肺力」-肺癌防治專案，在今年11月國際肺癌防治月，以全民打擊癌勢力-肺癌的概念，推出「愛肺小學堂」月月抽（活動網址：https://lovelungs.canceraway.org.tw），透過每月送出IBLE個人清淨機的大獎，鼓勵全台民眾建立健康生活型態的5大愛肺守則：攝取足量且多色蔬果的「蔬果彩虹579」、規律運動、體重控制、遠離菸檳、以及定期篩檢，確實做到整合性防癌。而有鑑於女性肺癌人口的上升，也推出清寒/高危險婦女肺癌篩檢補助，鼓勵有經濟困難之40歲以上高危險族群女性申請「肺部低劑量斷層掃描篩檢」(LDCT)補助，積極照顧自己的肺部健康。