認識肉毒桿菌毒素中毒

好醫師新聞網採訪中心/整理報導

圖:熟調食物若未清洗乾淨,可能會導致吃下肉毒查菌孢子而中毒。

近來多數用在醫美診療行為的肉毒桿菌,本身其實是一種對神經會造成傷害的細菌;食藥署在上月底接到疾管署通報,4個月大嬰兒疑似肉毒桿菌中毒案例經採集檢體送驗,其中人體檢體經疾病管制署檢驗,糞便檢出肉毒桿菌毒素B型陽性。

 

食藥署發佈新聞稿表示,肉毒桿菌喜愛在無氧環境下生長,且易產生毒素,毒素為神經毒,主要侵犯末梢神經,造成患者視力模糊或複視、眼瞼下垂、瞳孔放大、顏面神經麻痺、唾液分泌障礙、口乾、吞嚥困難、呼吸困難及講話困難等症狀。

 

肉毒桿菌中毒主要有四種感染形式:

 

(1)腸道型(嬰兒型):人體腸道為一無氧環境,若攝入肉毒桿菌孢子,其在腸道中萌發並產生毒素,常發生於體弱、腸胃有疾病之患者或新生之嬰幼兒。蜂蜜、土壤、灰塵、毛毯偶亦含有肉毒桿菌孢子,因一歲以下嬰兒腸道免疫尚未發育完全,應避免食用蜂蜜,以根莖類食材製作副食品時,也一定要將食材洗淨、削皮,並澈底加熱。

 

(2)食因型(傳統型):為攝食遭肉毒桿菌污染之食品,如自行醃漬肉品,殺菌條件及儲存環境不當所引起。

 

(3)創傷型:大多為傷口維護不當,如沾染受到肉毒桿菌污染之灰塵、泥土所引起。

 

(4)其他型:為美容施打過量肉毒桿菌製劑,或使用非法之肉毒桿菌製劑所引起。

 

食藥署提醒家長,嬰兒因免疫力較弱,製備食品的環境應維持整潔,調理食品前應以肥皂澈底洗淨雙手,並注意生熟食避免交叉污染、根莖類產品應洗淨、削皮並澈底烹煮後再提供予嬰兒食用,而且新鮮現做,儘早食用完畢。食藥署已製作「肉毒桿菌宣導單張」並置於食藥署官網「防治食品中毒專區」(http://www.fda.gov.tw/TC/site.aspx?sid=1816),歡迎民眾自行下載使用及前往閱讀。