諾羅腹瀉就診創5年新高！疾管署示警：多數民眾缺乏抗體免疫力
近來腹瀉病例激增，疾管署表示，今（2025）年春節期間急診腹瀉就診人次為近5年最高，其中諾羅病毒占大宗，而依諾羅病毒陽性個案病毒分型結果，發現自去（2024）年起流行病毒株，由過去最常流行之GII.4轉變為GII.17，由於該型別已8年未於國內流行，亦有基因重組變異，多數民眾可能無免疫力，應多留意。
疾管署監測資料顯示，全國近四周（第2周至第5周）共接獲336起腹瀉群聚通報案件，高於2020至2024年同期通報數，其中病原體檢驗陽性案件計126起，以檢出諾羅病毒（125件，占99.2%）為多；依諾羅病毒陽性個案病毒分型結果，自去年起流行病毒株由過去最常流行之GII.4轉變為GII.17，與2015、2016年國內兩波諾羅病毒大流行之型別相同，因該型別已8年未於國內流行，亦有基因重組變異，多數民眾可能無免疫力，如飲食不慎容易造成腹瀉群聚事件發生。
對此兒科醫師陳敬倫發文表示，最近診所門診體感約有三分之一就診病患是諾羅病毒的腸胃炎，甚至超過流感病毒的患者。陳敬倫說明，諾羅病毒造成的腸胃型感冒症狀雖然以吐為主，但常常剛開始也會頭痛、發燒、肌肉痠痛；流感雖也有一、兩成病患剛發病時會噁心嘔吐，但很快就會進展到高燒不退、全身痠痛。
胸腔暨重症科醫師黃軒呼籲，監測顯示，近期群聚感染多發生於餐飲場所、長照機構、家庭聚餐、未徹底加熱海鮮（如生蠔），因此生的海鮮，尤其是貝類最近少吃。此外，諾羅病毒潛伏期從10到50小時，平均24小時，
典型症狀為：
水瀉（每日4～8次水樣便）。
噴射狀嘔吐（兒童尤為明顯）。
低度發燒（37.5～38.5°C）。
腹部絞痛伴隨肌肉痠痛。
重症警示為：
小於5歲幼兒可能因嘔吐導致代謝性酸中毒。
老年人脫水風險高，需監測尿量與電解質平衡。
簡單來說，也就是嘴巴水吐、肛門水瀉，防疫關鍵要點為：
個人衛生：如廁後、進食前使用抗菌肥皂搓洗20秒，重點清潔指縫與甲溝；由於酒精性乾洗手對諾羅病毒無效，因此民眾應優先選擇含次氯酸鈉（漂白水）的環境消毒劑。
飲食安全：貝類水產需以85°C以上加熱90秒方可滅活病毒；生熟食砧板分離，避免交叉污染；腹瀉期間禁止為他人備餐，即使症狀消退後仍需持續48小時。
環境消毒：嘔吐物處理應穿戴手套與口罩，先以5000ppm漂白水覆蓋30分鐘再清除；門把、電梯按鍵等常觸碰表面，每日以1000ppm漂白水擦拭。
撰稿：吳怡萱
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