Yahoo奇摩新聞 
迷信大醫院？醫：民眾沒有管道瞭解診所醫師能力
總說民眾迷信大醫院、名醫師，但是否有理由讓民眾能信任基層診所？馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一認為，生了病就是想治好，要民眾願意到基層診所就醫，衛福部應建立管道，讓民眾清楚知道診所醫師的能力資格，評鑑或許就是一種好方式。
61歲的卜先生說，生病時通常會直接到大醫院看，因為醫生跟設備比較強。他自認身體硬朗，偶爾才會生病，就算大醫院看病部分負擔費用較貴，「也貴不了多少」、「又不是常常去掛」。若生病期程較長，像之前咳嗽長達數週沒有改善，他還會同時到兩至三家大醫院，參酌不同醫師意見才安心。被問及類似感冒的症狀，為何不到家附近的診所就醫，他回答，「也不知道（診所醫師）好不好，而且咳嗽搞不好不是感冒，還是要到大醫院才能確定。」
● 迷信大醫院？ 葉宏一：民眾沒有管道瞭解診所醫師能力
民眾願請假、花錢、跑到離家較遠的大醫院就醫，可能不是迷信二字可簡單概括。葉宏一指出，大醫院有評鑑制度、各項表揚、更經常躍上媒體版面，但基層診所幾乎沒有類似的機會，民眾也就沒有管道得知診所醫師是否夠專業、累積多少手術經驗、有沒有官方認證等，理所當然會流向大醫院。或許衛福部可從民眾如何選擇就醫的角度，重新審視如何推動分級醫療。
● 以價制量引導就醫行為？ 曾梓展：價須有感
健保署今年四月推動新政策，未經轉診就直接至大醫院就醫，將要多付部分負擔費用，盼引導民眾就醫行為，但中華民國診所協會全國聯合會理事長曾梓展觀察，「只調整100塊，民眾感覺沒這麼強烈」。他認為，不少民眾認為在大醫院就醫「俗擱大碗」，有最多的醫生、最好的設備，因此若要「以價制量」落實分級醫療，價格須讓人有感，應提高檢驗與藥物部分負擔上限，弱勢者則可有補貼措施。
● 在社區就醫 朱顯光：基層醫療量能須壯大
要民眾盡量在家附近就醫，基層的醫療量能也得足夠。國立成功大學醫學院附設醫院小兒腸胃科主任楊燿榮臨床觀察到，不少慢性病患者需要長期頻繁追蹤，追蹤須有相應的專業設備，但以台南為例，可執行相關業務的基層診所量能並不足夠，因此自小醫院上轉來的病人多，自院內下轉出去的量較少。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光則指出，衛福部健保署自92年起就推動由5家以上基層診所與合作醫院共組「社區醫療群」，又稱家醫計畫，鼓勵民眾在社區找到信賴的家庭醫師，小毛病都找該醫師看診，並提供24小時諮詢專線，但目前僅約四成基層院所加入，只照顧到一到兩成的民眾，成效不彰，建議衛福部可將調漲部分負擔所得的6到10億元專款專用，提升家醫群服務量能，讓民眾獲得好的照顧、願意多加利用。
編輯推薦
★更多追蹤報導
基層配套不足 病患難分流
醫療分流是萬靈丹？ 強化基層醫療能力是根本
分級醫療上路！小診所、大醫院，帶寶寶去哪兒看病才對？
促進醫療分級！轉診後1個月內 回診4次將不多收部分負擔
--------------------------------------------
Yahoo奇摩新聞邀請「職場爸媽」投稿！在懷孕、生產、育兒的階段，您的職場是否友善？歡迎分享自身經驗，寫下您對企業友善育兒有什麼期待 >>>https://goo.gl/iy5TCA
