連夜搶救11小時 「斷臂再植」成功接回移工手臂

22歲的男性移工小南(化名),多年前來台打拚,在工廠擔任技術員。7月底小南在工廠執行現場作業時,不慎發生重大意外,左手臂從肩膀以下,遭到機器整個扯斷,不僅當場骨肉分離、血流如注,還一度休克呈現命危狀態,緊急送往地區醫院搶救。由於被扯斷的手臂,須使用醫用顯微鏡及顯微器械進行神經與血管精密重建,精細度與困難度極高,地區醫院評估後將小南轉送醫學中心,由中國醫藥大學附設醫院骨科部顯微肢體重建團隊進行「斷臂再植」(Replantation of Amputated Arm)手術 ,經長達11小時跨夜搶救,成功接回斷臂。

中國附醫骨科部顯微肢體重建團隊主任邱詠証表示,小南手術後於加護病房接受照護長達12天,狀況穩定才轉至骨科病房,住院時間將近兩個月,共歷經八次重建手術。目前小南恢復情況良好,手臂已能轉動,還要等第三個月,再觀察手指的活動。

邱詠証指出,這起案例與常見的骨折手術不同之處在於,一般骨折僅需接合斷裂骨頭,但斷臂再植手術,必須重新接合手臂的骨頭、動靜脈血管、神經、韌帶及肌腱。特別是要在機器扯斷後遭受汙染的斷臂中,由醫師透過顯微鏡下,精準辨別出每條神經的功能及血管健康程度,故醫師手術經驗、執行時間及體力的要求,也比施作一般手術更高;此手術共接了3條神經及4條血管(1動脈、3靜脈),並完成肱骨骨折處理。

邱詠証進一步說明,斷臂再植不僅困難度高且後續風險大,必須有強大的手術團隊與照護團隊相互配合,才得以完成,因此特別感謝醫療團隊中的王韋智醫師、陳淑婚及周芳薇專科護理師,不分晝夜悉心照料病患,使小南的傷口日趨穩定。