酒精難滅「腸病毒」!醫揭與新冠「關鍵差異」2招清消雙殺更有效

2歲女童千千反覆高燒,體溫最高逼近40度,門診醫師依抽血報告、胸部X光以及PCR陰性結果判定,並非新冠肺炎感染。另外從身體評估發現女童上顎出現多顆潰瘍,且精神與食欲明顯下降、肌抽躍次數變多,診斷是泡疹性咽峽炎及脫水,也就是腸病毒,因而安排住院。



腸病毒症狀與新冠區分不易

台中慈濟醫院小兒科主治醫師黃禹銘黃禹銘指出,在新冠肺炎流行期間,要注意和腸病毒鑑別診斷,像是腸病毒會有的肌抽躍、紅疹,新冠病毒也可能會出現,鑑別仍得靠快篩。

感染腸病毒是幼兒常見疾病,腸病毒指的是一群病毒,包含克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類,每種類還可分為多種型別。感染腸病毒痊癒之後,只會對該次感染型別產生免疫,所以一生中可能會得好幾次腸病毒,必須特別留意重症高風險群,包括:

  • 5歲以下幼兒:感染腸病毒D68型,嚴重呼吸道或神經系統症狀。

  • 新生兒:感染克沙奇B型病毒、伊科病毒,嚴重時引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症等,可能致命。

在幼兒感染腸病毒後的7天內,照顧者要特別觀察病情變化,若出現:

  • 嗜睡

  • 意識不清

  • 活力不佳

  • 手腳無力

  • 持續嘔吐

  • 呼吸急促

  • 心跳加快

  • 肌躍型抽搐,包括無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮

以上症狀很可能就是腸病毒重症前兆,務必立即送到大醫院就醫。

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預防腸病毒:濕洗手、漂白水更有效

經過治療,女童症狀改善平安出院,然而媽媽擔心家裡環境消毒是否可能出了問題,表示明明疫情期間格外小心,在家也嚴加防範,天天都用酒精消毒,如此謹慎,為什麼孩子還是會染上病毒?

黃禹銘說明,新冠肺炎病毒、腸病毒是兩種構造不同的病毒:新冠肺炎病毒有外套膜,用酒精就可以殺死,所以勤於酒精乾洗手就有用;腸病毒沒有套膜,必須用消毒能力更強的肥皂、洗手液濕洗手才行。因此建議,在同時有新冠疫情與腸病毒的流行期,環境許可時,盡量還是以效用更好的濕洗手清潔消毒。

環境消毒方面,黃禹銘強調,酒精可以對付新冠肺炎病毒,但對腸病毒效果較差,不能發揮保護作用,環境中若有腸病毒,噴再多酒精也不能完全消滅掉;漂白水則能同時適用新冠肺炎與腸病毒的環境清消,建議家長考慮用漂白水,發揮更全面防護作用。

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