醫材自付設天花板 楊志良贊成

魏怡嘉、林周義/台北報導
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健保8特材差額負擔訂上限引發醫界反彈,前衛生署長楊志良認為,健保提供的特材都是可以用的,以人工水晶體為例,基本的就足夠。(本報資料照片)
健保8特材差額負擔訂上限引發醫界反彈,前衛生署長楊志良認為,健保提供的特材都是可以用的,以人工水晶體為例,基本的就足夠。(本報資料照片)

健保8特材差額負擔訂上限近來外界吵得沸沸揚揚,前衛生署長楊志良昨表示,訂上限的方向是對的,健保是提供給全民使用,健保給付的醫材也有一定水準,同一功能的特材,價格卻差的十萬八千里,民眾不能被予取予求,新特材價格較高,未來可以滾動式檢討,並非一成不變,一樣可進到台灣市場。

滾動式檢討 非一成不變

楊志良指出,健保是「For everyone not for everything」,主旨是全民得到照顧,而非提供所有醫療項目。健保提供的特材都是可以用的,以人工水晶體為例,基本的就足夠,但現在人工水晶體有很多有不同功能,民眾可以選擇,但資訊必須公開透明,就像塗藥支架比較好,還是非塗藥支架好,有什麼實證?健保署也要清楚的告訴民眾。

對於醫界憂心訂了特材差額負擔上限後,更好的醫療器材受限上限價格不願進到台灣市場,楊志良表示,大家對內容項目有意見可以來討論,這部分並非一成不變,都可以隨時來做檢討調整。有些醫療院所會以醫材自費或是差額收入來補足本業的虧損,事實上,即便經濟再怎麼不景氣,健保總額每年都以5%成長,都大於GDP的成長,各行各業誰不辛苦,不是只有醫界。

國家管上限 民眾省荷包

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,過度昂貴的醫藥品讓國家人民無法負擔,失去原本促進人民健康福祉的目的。國家幫管上限,民眾才不會淪為待宰的羔羊。特材差額負擔上限實施後,以劉真想做的經導管主動脈瓣膜置入術(TAVI)為例,價格約是109萬,健保近期計畫差額給付30幾萬,剩下的70幾萬就會被設為天花板價格,兩者加起來仍是109萬,醫界、廠商並不會虧損。

醫療要平等 窮人用得起

滕西華說,「醫療的平等,就是希望這個體制底下不會有人因窮,而無法用到好的產品。」健保這項政策是正確的政策,如果一個完全執政的政府連對的政策都挺不住,那就是沒有能力。醫界若對此政策有質疑,可就價格上限以及醫材分類是否要調整來進行討論。

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