〈醫界之光1〉鼻腸管置放術 台2醫發明新招

記者葉進耀/台南報導
重症合併胃癱瘓造成病人嚴重營養不良,長期以來一直困擾醫界。台南市立安南醫院消化科主任施長碧、高雄榮總胃腸科主任許秉毅合力發明「內視鏡固定夾鼻腸管放置術」,解決此問題,並編入世界胃腸科聖經教科書《 Sleisenger and Fordtran’ s》,被各國醫師所採用。
許秉毅表示,前幾年八仙塵爆許多嚴重燒燙傷患者出現「胃癱瘓」情形,傳統胃管灌食無法吸收,病情常因嚴重營養不良惡化,利用內視鏡固定夾鼻腸管放置術有效讓營養物質與藥物直接進入腸道吸收,大幅提升療效,鼻腸管即使放置超過 1個月也沒有任何不良反應,病人得以迅速復原。包括燒燙傷、嚴重胰臟炎、頭部嚴重受傷等重症致胃癱瘓患者,均適用這項技術,經 10多年臨床驗證成功率百分之百。
施長碧指出,鼻腸管放置方法很多,但放置過程複雜,管子經常位移失效, 2002年他與許秉毅思考如何解決,想到當時台灣剛引進一款金屬消化道止血夾,或許可以用來固定餵食管,嘗試內視鏡置放成功,至今已完成 240例全部成功,沒有任何併發症。「台灣很多醫師都不知道這是台灣人發明的!」施長碧說,他看到一名年輕醫師使用,詢問怎會此技術,對方說是學長教的,卻不知是誰發明的。
安南醫院說,內視鏡固定夾鼻腸管放置術 2003年在台灣發表後,世界各地醫師陸續學習採用; 2006年編入美國靜脈及腸道營養學會《腸管餵食營養史》;去年編入最新版胃腸肝膽科世界級聖經版教科書《 Sleisenger and Fordtran’ s》,成為治療胃癱瘓的金科玉律,為世界各國醫師採用,大幅減少醫療、住院時間與花費。施長碧、許秉毅兩人因發明這項技術,被讚為醫界「台灣之光」。