醫療險准予免等待期 開賣後15日送件備查

記者 張家嘯 報導

因應新冠肺炎疫情,金管會同意壽險公會的提議,即日起市場既有保單,若針對法定傳染疾病取消或縮短等待期,將免經過核准,各公司可先開賣後,15日內送保險局備查即可。

隨著武漢肺炎確診人數持續攀高,保險業者陸續推出額外慰問金等關懷保戶方案,甚至提供專案期間醫療險免等待期措施,被卻被金管會質疑藉此促銷。不過,壽險公會討論後向金管會請願,認為市場上若已有銷售同類型保險商品,僅縮短或取消法定傳統病的等待期間,應不屬於新型態的保險商品。而且此次新冠肺炎屬法定傳染病,無帶病投保疑慮,建議可免採核准方式送審,以加速保險業者商品開發時效。

金管會表示,保單等待期是針對健康險商品的風險控管,避免出現帶病投保,因此若保戶在醫療險生效後之特定天數內,像是約30天內發生疾病,保險公司可不用理賠。但現在考量法定傳染病,例如新冠肺炎等,因傳染速度快,應無帶病投保的疑慮,等待期間可考慮縮短或取消,以快速滿足消費者、政府機關及醫療、防疫機構因應肺炎的醫療保障需求。

不過,金管會也強調,若在市場上已有銷售同類型醫療險商品,只是縮短或取消法定傳染病的「等待期間」,認定仍屬於舊保單商品,依規定舊保單才能採取備查制,而是新保單須送核准通過。

同時,金管會要求,為兼顧保戶合理期待,各保險公司設計有等待期間的醫療險商品,必須於銷售文件及保單條款明顯處,顯著標示疾病等待期間相關約定,並於招攬時向保戶充分說明,以避免爭議發生。

至於星展銀行與安達產險合作,提供信用卡與理財客戶為期45天的法定傳染疾病慰問金保障。金管會解釋,此案算是推廣活動,現行銀行法規只要給予贈品價值在500元以內,就不算吸收存款,所以允許。

據瞭解,此案星展銀行都有支付保費,安達產險也都有收到保費,符合保險對價行為。而在財管客戶部分屬於個人險保單,要保人與被保險人都是財管客戶,安達產險是以「個人法定傳染病補償健康保險」出單,就是保障45天的健康險。

原文出處

相關文章

你可能還想看