醫院被塞爆 專家:死於非命恐多於染疫亡

台灣馬上就要迎戰疫情高峰期,現在醫院已經擠爆,前疾管局副局長施文儀就觀察到,2021年多死了7、8千人,是新冠肺炎死亡人數的10倍,疑似是死亡的黑數,而今年Omicron變種病毒雖然重症率低,但是輕症擠滿醫院,真正需要看病的人可能不敢去醫院,而延誤就醫,施文儀就建議,政府應該成立專責診所處理新冠肺炎病患,保護急重症患者。

圖/TVBS
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資深記者王薏絜:「CDC(指揮中心)會在每個縣市,選擇2到3間的藥局作為核心藥局,再將Paxlovid新冠口服抗病毒藥物,送來核心藥局,再由核心藥局發送給其他的衛星藥局,我們目前所在的位置,就是台北市的核心藥局之一,我們走進來這邊看,有非常多的紙箱,這邊就是他們在之前收到的,1600盒的Paxlovid新冠口服抗病毒藥物,如果以一盒2萬塊(採購藥價)來算的話,這邊總共就有3千多萬。」

1600人份的新冠口服藥,相當於一棟房子,藥師王明媛每天都會仔細盤點剩下的數量,上傳給指揮中心,核心藥局肩負重責大任,戰戰兢兢。

民眾:「(親友)禮拜一做PCR,昨天通知。」

採訪當下,就遇到來幫確診親友代為領藥的民眾,之前Paxlovid都集中控管在醫學中心使用,現在終於開放給基層診所醫師可以開立,民眾有醫師處方箋就能來藥局拿藥,不過遇到了。

台北市藥師公會常務理事王明媛:「(之前)像我就有民眾透過FB跟我反映說,我們上面的一些視訊診療的診所,拒絕開立這個藥品,那可能是醫師這一端還沒有準備好,或者是醫師端還沒有完全弄清楚狀況,我覺得醫生可能也會評估到另一個層面,就是說會不會這些65歲以上,中重(症)有可能中重症風險的老人家,他的共病比較多,慢性疾病比較多,用藥很複雜,那在這個部分的話,他可能會有疑慮而不開,我們會建議民眾,如果可以盡量帶健保卡,就帶健保卡給醫生,因為醫生可以透過雲端藥(病)歷,去查詢民眾的病史跟用藥。」

圖/TVBS
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剛剛加入開藥行列的基層診所,可能也非常謹慎,因為Paxlovid可能會和抗癌藥、安眠藥,心律不整藥等35大類的藥物產生交互作用,但這個藥就是要快攻,越早吃效果越好,台大醫生提供教戰守則。

台大急診部外傷及毒物科主任方震中:「假如你是慢性病的病人,你有長期使用藥物的話,你還沒有得病,你應該先做一些準備,先做什麼準備,去跟你開慢性病的藥物的,這些醫師去詢問,或是請一些醫療的同仁,去幫你詢問看看,我吃的這些藥,會不會跟Paxlovid這個P的藥,會有一些副作用的互相干擾。」

還沒感染的慢性病民眾,可以先把長期服用的藥物問清楚,如果確診,可以加速醫生看診時間,而這次本土疫情大爆發,大醫院急診塞爆,醫護病倒,也凸顯了台灣長期以來分級醫療沒有落實,台大教授薛承泰就指出,2021年,台灣「生不如死」狀況更嚴重,人口自然負成長高達2萬9912人,死亡總數是18萬3732人,但就算把人口老化導致死亡扣掉,仍多死了7000多人,而前疾管局副局長施文儀也觀察到,2021年額外多死的人數高達7、8000人,是新冠肺炎死亡人數的10倍,雖然這回Omicron變種病毒重症率威脅更小,但其他人「死於非命」的威脅卻更嚴重,因為可能輕症塞爆醫院,急重症來不及救治,他就呼籲政府可以組織專責基層院所,可以一條龍做完檢驗、確診、診療、給抗病毒口服藥物。

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藥師楊欣馨:「原本社區藥局的客群就是在,只是多納入了一些新的客群,(疫情爆發後)原本是在醫院拿藥的什麼,他會轉來,不太想要去群聚的地方,轉來社區藥局。」

這次疫情也是一個好的檢視機會,台灣分級醫療長年難落實,政府要盤點「重大醫院、輕基層」的資源錯置,讓民眾建立家庭醫師、家庭藥師的觀念,讓大醫院能好好救治急重症,別讓真的需要的病患,進不了醫院。

《TVBS》提醒您:

因應新冠肺炎疫情,疾管署持續疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或0800-001922。

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