重啟人生!曾受80%三度灼傷 美國男子喜成「臉部加雙手」移植成功首例

人生能有幾次重來的機會?美國男子迪莫3年前車禍重傷截肢,失去眼皮、耳朵和大部分的手指,但在去年終於遇上善心捐贈者,完成全球第一起「臉部+雙手」移植手術,80人團隊耗費23小時的手術馬拉松,重新完整了迪莫的身體,還在適應新器官的迪莫也說,就像獲得「第二人生的機會」。

CNN報導,紐澤西州男子迪莫(Joe DiMeo)去年完成移植手術,是世界上第一位同時移植臉部與雙手的患者,龐大工程動用了80人的醫療團隊,馬不停蹄地開了23小時的刀,替迪莫找回一度失去的人生。

迪莫在2018年發生重大車禍,他是名夜班工人,在下班回家的途中因打瞌睡而翻車。撞車之後,迪莫的車子跟著爆炸,儘管路人及時把他從車裡拖出來,火吻仍在迪莫身上造成面積達80%的三級灼傷。當時年僅20歲的迪莫大難不死,在燒傷病房昏迷整整2個月才醒來。

甦醒之後,迪莫發現自己再也無法獨立生活:他失去了眼皮、耳朵與大部分的手指;他的頭臉覆滿疤痕,糾結的新生組織讓他連轉頭都有困難;傷疤甚至蓋住了一部份眼睛,讓他視力受損,也失去英挺帥氣的五官。

然而,迪莫並沒有就此放棄,他一心等待著移植手術,一等就是2年。而且在新冠疫情衝擊下,2020年上半有不少移植手術都停擺了,迪莫的醫療團隊也有人被派去支援抗疫前線,一度造成計劃延遲。到了去年8月,終於出現合適的器官捐贈者,等待已久的迪莫也二話不說,迅速在2天內進了手術房。

「他是我看過最有動力的患者,」領導這場手術的紐約大學朗格尼醫院(New York University Langone Health)醫生羅德里哥茲(Eduardo D Rodriguez)說。

醫生指出,迪莫的身體有很多優勢,他既年輕又強壯,飲食習慣健康又喜歡運動,這些都是適合手術的原因。但他也強調,迪莫擁有做手術最需要的特質之一:極高的動力。「他充滿了希望。」醫生說。

雖然如此,器官移植手術仍是困難度極高、風險極大的手術之一,目前全球約有上百起成功的手部移植案例,臉部移植案例也有約50起,但迪莫是同時進行兩場手術,失敗的風險也是雙重的。羅德里哥茲表示,移植手術最擔心的就是感染,再來也可能出現排斥反應,光是換上器官遠遠不能算是成功,世界上先前就有過兩起「換臉+換手」的案例,都是以失敗收場。

史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,正在與醫生一同測試新手掌的活動力。(AP)
史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,正在與醫生一同測試新手掌的活動力。(AP)

史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,正在與醫生一同測試新手掌的活動力。(AP)

手術當天,一組醫療團隊盡可能快速地切下捐贈者的手與臉,並為其換上3D列印的義肢,以保存遺體完整性。同一時間,另一組團隊正在旁邊的手術室,小心切下迪莫殘缺不全的臉龐和雙手。醫生切斷了他的橈骨與尺骨,還有周圍整組的肌腱、肌肉、血管與神經等等。「(每隻手)要替換21條肌腱、三條主要神經、五條大血管、兩根重要骨頭,」羅德戈里茲說。

為了避免搞混,醫生還要把切下來的器官跟組織一一做好標籤,先幫迪莫接上慣用手右手,再進行左手。臉部同樣也講求精準與細緻,每一根神經和血管都要能夠完美接合,以確保能夠重拾歡笑的感覺。迪莫的額頭、眉毛、耳朵、鼻子、眼瞼、嘴唇、顴骨等等都是移植的。

將近一天之後,這場「重啟人生」的重大手術終於落下最後一針,迪莫又在加護病房住了45天,重新開始學習新的生活方式。

史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,他因車禍重度燒傷而失去半張臉。(AP)
史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,他因車禍重度燒傷而失去半張臉。(AP)

史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,他因車禍重度燒傷而失去半張臉。(AP)

「我們完成了一次了不起的工作,證明我們可以在移植領域繼續面對更多挑戰,」羅德里哥茲表示。他個人至少曾完成過4場移植手術。

醫生表示,這場手術其實是在2020年8月完成,但為了觀察後續反應,直到近日才敢對外宣告成功。

近日記者會上,迪莫用雙手拿出手寫的字條,滿懷感恩地唸出自己的心情。「我想跟全世界分享我的故事,帶給大家希望,」他說

「我想感謝捐贈者的無私,沒有他的犧牲一切都不可能會發生,謝謝你,」迪莫表示:「這是一生受用的禮物,捐贈者的一部分身體仍活在我身上,我希望他的家人可以稍感安慰。」

史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,正在練習以新的雙手使用刀叉。(AP)
史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,正在練習以新的雙手使用刀叉。(AP)

史上第一起臉部+雙手移植手術的患者迪莫,正在練習以新的雙手使用刀叉。(AP)

迪莫也表示,移植手術就像「擁有開啟第二次人生的機會」,但他也表示,復健工作還沒有完成,尤其是雙手還需要很多訓練,「有點像個小嬰兒,到處亂動他們的手,直到有能力做事為止。我獲得了新的手,很喜歡它們。」。

「我沒有失去動力的理由,沒有不做治療的理由,」

迪莫最後也鼓勵相同處境的人:「隧道的盡頭永遠有光,不要放棄。」

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