〈金管會備詢〉輕症用藥才能理賠?黃天牧:從未拍板、應由業者決定

金管會主委黃天牧今 (23) 日列席立法院財委會報告防疫保單爭議處理情形,黃天牧澄清表示,金管會從沒拍板「輕症用藥才能理賠」,應由業者決定。

部分保險公司傾向輕症確診者必須有用藥事實,才能申請理賠,立委賴士葆今日質詢時表示,金管會遭衛福部打臉,就是因為「金管會對輕症理賠擴大解釋」,但衛福部表示不認同金管會的解釋。

黃天牧表示,如果按照保單條款,沒有住院原本不包含在理賠範圍,但是 4 月 8 日後擔心輕症者大量湧入醫院,失去降低醫療量能的美意,因此才與保險業者協調,放寬居家照護也理賠,至於居家照護什麼樣的行為才是醫療行為,由壽、產公會決定,金管會從沒拍板「輕症用藥才能理賠」。

至於快篩陽性視同確診將全面實施,黃天牧表示,相關細節等衛福部宣布政策後,再由公會判斷決定流程。另外,衛福部也開放確診者同住家人打三劑者快篩陰性,可選「0+7」或「3+4」,若民眾選「3+4」有隔離事實,金管會已對外說明保險業者要理賠。

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