「一針1億」罕藥技轉美國背後原因揭曉!台大醫曝研發「真心酸」
「芳香族L-胺基酸類脫羧基酵素(AADC)缺乏症」基因治療藥物,將於今年12月納入健保給付。該藥每劑要價高達1億元,創下健保給付藥物單價最高紀錄,也引發醫界議論。對此,台大醫院基因醫學部主任簡穎秀談及當年研發過程,指出這項罕見疾病在台灣患者比例偏高,全球70多名患者中,台灣就佔了30名,「真的很心酸」。
健保自12月1日起正式給付「芳香族L-胺基酸類脫羧基酵素(AADC缺乏症)」基因治療藥物,受益對象為18個月以上、未滿6歲、具嚴重表現型的患者。該藥由台大醫學院小兒科名譽教授、基因醫學部醫師胡務亮領導的團隊自2007年起研發,後技轉給美國藥廠,是台灣新藥研發的重要突破。
不過,胸腔內科醫師蘇一峰近日在臉書發文批評健保給付不合理。他質疑藥效僅能延長病童壽命至20歲,並表示,「學者用國家經費及台灣孩童做實驗研發AADC基因療法,但成果卻未留在台灣幫助本地患者,或提升台灣生技產業,反而技轉給美國,美國拿專利、一針開價1億元賣給台灣人!」
研發團隊成員簡穎秀下午接受媒體聯訪時,對外界批評表達失望。她強調,基因治療在罕見疾病領域已討論30年,但真正研發出藥物、取得核准並上市的案例,全世界僅十餘至二十項。有些藥物副作用較強、療效有限,真正被認定有效的罕病基因治療藥物,目前只有脊髓肌肉萎縮症(SMA)、ADCC缺乏症以及萊伯氏先天性黑曚症(LCA)三類。
簡穎秀回顧當時,無論學界、藥廠或投資者對「這款罕見藥物」信心有限。為了開啟研究,胡務亮醫師曾尋求多個研究及學術單位合作,最終僅獲罕病基金會及張榮發基金會願意投資第一桶金,才有辦法開啟研究。談及為何需技轉國外,簡穎秀表示,當時沒有人看好也沒有人願意投資。開發新藥成本高、且屬罕見疾病,更因台灣患者比例相對高,全球僅70多例,台灣占2、30例,連國外投資者也不願投入。
簡穎秀說,AADC缺乏症過去長達20年沒有有效療法,病童只能臥床。31名接受治療的試驗病童中,約八成可脫離臥床坐起來;若早期治療並搭配術後復健,約四成可自主行走。她指出,「光是從只能躺著變能坐起來,生活能力就差很多,對家長的照護負擔也是天差地別」。
簡穎秀強調,新藥療效與接受治療的時機密切相關。若病童長期臥床,即便藥物有效,也難恢復至一般孩童活動水平;但及早診斷並治療,部分孩子甚至能正常上學,「及早用藥,有助孩子獲得更好的發展」。
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