【錯誤】網傳影片稱「舌下血管瘀血成紫黑色,代表心腦血管堵塞」?

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事實查核報告#915

網傳影片稱「舌下血管瘀血成紫黑色,代表心腦血管堵塞」?

發布日期/2021年4月23日

經查:

一、中醫指出,舌下血管瘀血呈紫黑色,代表身體有血瘀症狀,氣血循環差,但無法直接診斷為心腦血管堵塞。

二、心臟內科醫生指出,身體的血管分為動脈、靜脈、微血管,每種血管堵塞的臨床症狀不同。舌下血管瘀血是指舌下靜脈堵塞,無法推論心腦血管堵塞。

因此,傳言為「錯誤」訊息。

背景

社群平台流傳一段影片,內容宣稱:

「非常簡單的檢測心腦血管有沒有堵塞。我們首先要張開大嘴,然後把舌頭頂到上牙之後。看舌下的這兩個血管,有沒有瘀堵的現象。那首先看一下這張圖片,第一張圖片是正常的舌體,後三張是屬於有瘀堵的表現。比如說高血脂、高血壓、動脈硬化,或是心腦血管疾病的人群,舌體舌下都會有瘀血的狀況。大家可以看到後幾張的這些圖片,都是舌下瘀堵有病症的圖片,那證明頭部的垃圾和心腦血管的垃圾,容易出現腦血栓和腦梗的腦血管堵塞。」


圖1:網傳影片擷圖

查核

爭議點一、傳言指稱「舌下瘀血,代表心腦血管已經堵塞...愈黑代表愈嚴重」是否正確?

查核中心採訪台北長庚醫院中醫內科醫師陳星諭、國泰醫院心臟內科醫師陳玠宇。

陳星諭說,以中醫觀點來看,「舌下血管表現出來的顏色」是反映身體狀況的表徵。一般正常健康的舌頭,呈現淡紅色。但如果舌頭或舌下血管呈現紫黑色,那可能代表身體有血瘀,氣血循環差。

至於舌下瘀血是否能直接診斷「心血管或腦血管堵塞」,陳星諭強調,雖然舌下瘀血反映病人血液循環差,但確切的病症,需要搭配進一步診斷才能確認,無法單從舌下的顏色,直接診斷是心血管或是腦血管堵塞。此外,傳言圖卡稱,「愈黑代表血管堵塞愈嚴重」;事實上,舌下顏色的變化無法定量,無法直接用「顏色的變化程度」診斷血管堵塞的嚴重程度。

陳玠宇說,傳言指稱的「舌下血管瘀血、浮腫」,僅能反映身體舌下局部血液循環較差,並不代表全身的血液循環差,無法確認心血管及腦血管的血液循環狀況。在臨床上,並不是診斷病人是否有心血管疾病的指標。

陳玠宇指出,從臨床經驗判斷,如果一個病人有昏厥、疑有心血管問題時,會做全面性的診斷,先確認病患的脈搏、血壓、呼吸、心跳等,評估病人的動脈血液循環情形。另外也會檢查病患脖子的頸靜脈是否有鼓脹情形,評估心臟疾病風險。

陳玠宇解釋,舌下血管指的是舌下靜脈,舌下靜脈瘀血,並不能代表全身血管皆有問題。身體的血管分為動脈、靜脈、微血管,每一條血管都會堵塞,但臨床症狀皆不同。

陳玠宇解釋,動脈是將血液流到全身的主要血管,動脈堵塞,細胞組織會缺血缺氧,病人會有急性的嚴重反應。如心臟冠狀動脈堵塞導致心肌梗塞、腦中風是腦動脈堵塞、腳中風是腳動脈堵塞。靜脈阻塞是血液回流受阻,所以身體會有浮腫表現,如下肢靜脈栓塞,嚴重的話會導致肺栓塞。至於微血管阻塞,難以從身體外部觀察,要有精密的檢測導管才能準確診斷。

爭議點二、民眾可以用舌下瘀血,判斷自己的身體健康狀況嗎?

陳玠宇說,身體不同血管的堵塞程度,臨床表現不同,建議民眾如有舌下瘀血狀況,不用過度恐慌,還是要就醫診斷,確認身體狀況。

陳星諭說,不建議民眾自行依舌頭顏色診斷或治療。事實上,開完刀或做完化學治療的民眾,因血液循環變差,身體的末梢血管會出現症狀,如指甲容易變黑,舌頭瘀血等。另外,民眾如食用含色素食品,舌頭也可能會短暫變色,造成民眾恐慌。因此,建議民眾如果真有舌下瘀血狀況,還是要就醫診斷。

結論

一、中醫指出,舌下血管瘀血呈紫黑色,代表身體有血瘀症狀、血液循環差,但無法直接診斷為心腦血管堵塞。

二、心臟內科醫生指出,身體的血管分為動脈、靜脈、微血管,每種血管堵塞的臨床症狀不同。舌下血管瘀血是指舌下靜脈堵塞,無法推論心腦血管堵塞。

因此,傳言為「錯誤」訊息。