防疫保單爭議止不住 申訴4萬件暴增200倍

記者 張家嘯 報導

防疫保單理賠風暴初見曙光,但爭議事件卻層出不窮。根據金融消費評議中心統計,去(2022)年共受理4萬1,468件防疫保單爭議案,是前(2021)年的219倍,平均每天湧進113案,而今(2023)年截至1月18日止,申訴案已經有2,411件,平均每天134件,不減反增。

據瞭解,防疫保單爭議案件從去年4月中開始爆量,僅3個多月就累計破1.3萬件,之後每月均以5,000至6,000件的案量成長,範圍包括防疫險、疫苗險,以及其他與新冠肺炎相關的保險商品。

金融消費評議中心表示,就防疫保單的申訴案件而言,前年僅189件,去年受到變種病毒omicron擴散影響,國內疫情瞬間爆發,使得防疫保單投訴案也大舉攀升到4萬1,468件,比前年暴增219倍之多。

從案件辦理情形來看,去年「保險公司申訴處理中」有1萬3,374件、「保險公司維持原議」1萬8,155件、「糾紛已經解決」9,939件。今年相關申訴案仍持續湧入,截至1月18日已高達2,411件,其中,保險公司處理中有2,403件、紛爭已解決的僅6件、保險公司維持原議有2件,大部分都尚未處理完成。

就個別產險公司的防疫險申訴量而言,去年全年富邦產險遭投訴1萬6,255件、占整體比重39%,位居第1名;排名第2是和泰產險8,023件、占比19%;新安東京海上產險4,826件、占12%。統計下來,紛爭最多的前3名比重高達7成。

至於今年最新統計,前3大案量排名並未改變,依序是富邦產險的675件、和泰產險的446件、新安東京海上產險的378件。此外,進入評議的案件數,去年共有5,820件,做出評議的案件數達1,685件,比重為29%,而今年評議案件數有424件,其中415件還在審理中,尚未結案。

金融消費評議中心認為,國內外疫情狀況依舊起伏不定,加上農曆春節長假過後,確診人數暴增,可能讓防疫保單理賠攀升,推升爭議案件數量,預計要到今年夏天後,申訴案的量能才會逐漸下降。

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