防疫清消次氯酸是寶！／蕭文宗

自2020年初，新型冠狀病毒COVID-19全球流行，依疾控中心至6月10日止，計194國/地區全球已逾1.74億人確診，逾376萬人死亡，迄今(6/10)台灣累計12222例確診人，累計死亡361人，疫情嚴竣，全民關注。

因新型冠狀病毒COVID-19可透過氣溶膠、飛沫傳染、空氣或接觸傳染，雖有各種防疫手段和方法，過去曾是全球防疫模範生的台灣，國內疫情逐日加劇，指揮中心已將全國升至三級警戒延長至6月28日，因本土疫情病例續升溫爆發，雙北醫療已超量負載，北市聯醫呼喊醫療已臨癱瘓邊緣，因雙北醫院無法收納病患而需南送，第一線醫療幾近崩潰。另一方面，疫苗議題，沸沸揚揚。然疫情依然嚴重，除非有立即有效方法，疫情將不容樂觀，實為國人共同關注問題。

面對看不見的敵人----病毒，除了口罩、疫苗、基本防護之外，最有效的方法為何？就是要如何快速消滅敵人—新型冠狀病毒？因特定濃度的次氯酸，可對空氣中之細菌和病毒進行快速消毒、除菌，可做簡易無菌室，且對人安全、對環境友善。要言之，筆者建議：全民以一定濃度的「次氯酸」對新型冠狀病毒進行噴霧與一般的消毒和除菌，將是最安全、最有效降低空氣中病毒量，減少病毒在空氣中傳播，降低國人感染風險，和病毒對健康危害，更是節省社會成本的好方法。

「次氯酸」為美國FDA公告食品接觸（殺菌）成分（food contact substance），美國FDA可經申請認證為第一類醫療器材的高階殺菌劑，用於重複使用醫療器材的消毒殺菌。日本厚生省公告為食品添加物（殺菌）。我國衛福部公告【用於清洗食品之主要消毒成分】。衛福部亦可依申請認證「次氯酸」產品為第一類醫療用具。美國疾控中心出版消毒和殺菌指南（2008）指出，氯的殺微生物活性主要歸因於未解離的「次氯酸」（HOCl）] 。美國環保署核准有「次氯酸」是用於消殺新型冠狀病毒殺菌劑產品的有效成分（active ingredient），日本衛生勞動部新型冠狀病毒消毒和滅菌方法清單：「次氯酸」（滿足某些條件的水）。“次氯酸水”是含有“次氯酸”作為主要成分的酸性溶液。它破壞了新型冠狀病毒，並通過其氧化作用將其無毒化。-已經證實一定濃度的「次氯酸」在一定程度上降低了新型冠狀病毒的傳染性（日本NITE驗證）。另，「次氯酸」經澳洲治療用品管理局（TGA）批准，可作為抗COVID-19的消毒劑。

「次氯酸」被公認的安全性，由日本OMC社委託日本（財）食品農醫藥品安全評價中心以特定濃度「次氯酸」對動物進行各項安全性試驗，其試驗結果確認該特定濃度的「次氯酸」水，對皮膚和眼睛黏膜無刺激性，亦無細胞致癌性等。日本琦玉醫科大學鈴木政美教授，以電解「次氯酸」水和自來水餵食老鼠一年，期間無發現有何差異存在。日本昭和大學藤丘醫院對電解「次氯酸」水在常溫條件（20 C），開放存放約7天～10天。密閉容器存放約30天，其殺菌力、濃度變化不大。從上開試驗結果確認電解「次氯酸」的安全性、穩定性。

在殺菌劑分類上，特定濃度的「次氯酸」水是高階（效）殺菌劑，而酒精、漂白水為中階（效）殺菌劑，因此特定濃度「次氯酸」之消毒殺菌效果和安全性，均優於酒精、漂白水。特別是一定濃度「次氯酸」水可以有效對空氣中之病毒消毒除菌，且對人和環境均安全。但WHO認為酒精、漂白水比較容易取得，對應新冠疫情實務上酒精、漂白水對空氣中病毒無法安全、有效消毒因應，這也是全球疫情嚴重的重要原因之一。

由澳洲墨爾本大學流行病學和生物統計學中心等單位發表於澳洲DOVE醫藥期刊的研究專文：「次氯酸」和智慧型消毒室的潛在用途，以降低相關職業者在 COVID-19 病毒的暴露風險。專文指出在澳洲維多利亞州的第二波 COVID-19 浪潮中，超過 1400 名感染患者是醫護人員，這些群體包括醫生、護士、老年護理人員、醫院工作人員或檢疫人員。「次氯酸」在安全性和毒性方面，由於「次氯酸」可直接與眼部皮膚和呼吸系統接觸，在動物試驗中已發現穩定的「次氯酸」對兔子、豚鼠眼無刺激和過敏。期刊結論指出，將穩定的「次氯酸」作為消毒室內應用的潛在消毒劑，提供了有關殺菌效力，安全性和毒性的最新證據。

另發表於美國抗菌劑和化學療法期刊（AAC），以使用新型標準化方法評估霧化次氯酸鈉、二氧化氯和電化學活化ECAS溶液（電解「次氯酸」）抗菌活性的比較，在測定的條件下，以噴霧殺菌抗微生物的功效順序為：電解「次氯酸」水>二氧化氯>次氯酸鈉。

對國內疫情現況，為能安全、有效、快速消殺空氣中之新冠病毒，筆者建議使用一定濃度的「次氯酸」(pH4.0~6.5) 和超微細乾式噴霧，可對空氣中之新冠病毒進行快速和有效之消殺、除菌，降低病毒量，特別是對公共場如：感染熱區、市場、安養中心、機場、車站、捷運、學校等進行消毒和除菌，但用低濃度「次氯酸」噴霧，恐無法確效。

對於國內防疫醫院，防疫旅館、收容所、篩檢站等，中央疫情指揮中心可考慮，或由醫院依緊急狀況和醫師判斷，參考上述期刊之方法，使用一定濃度「次氯酸」，對空間進行消毒除菌和噴霧，此將可有效大量降低病毒量，和減少醫護人感染風險。另筆者由國外資訊得知，「次氯酸」對新冠感染患者，有使用於輔助醫療用途之可能性，對未來新冠變種病毒之消殺，使用次氯酸消毒除菌，均可有效對應。

「次氯酸」在台灣的商業應用已約20年。「次氯酸」基本原理於pH4.0~6.5是安定、穩定的。合格次氯酸，一般在開放空間可保存7-10天，密閉容器約1個月，但有技術可保存180天或更長。合格的「次氯酸」對肌膚、眼部無刺激性。另用機器生成，或「次氯酸」粉劑加水，可立即生成「次氯酸」水，隨做隨用，無不易保存的問題。只要在產品效期內，用於殺菌，並無很快無效的問題。

台灣和新型冠狀病毒疫情起源地之大陸，雙方人員、交通等往來堪稱全球最為密切，台灣理應為疫情感染嚴重的國家之一。在2020年3月前，全球防疫模範生的台灣，為全球「次氯酸」水消毒、殺菌使用率最高、最廣泛的國家，或是台灣為全球防疫模範生的重要原因之一。從歐洲、美國、南美等許多國家，或因不瞭解「次氯酸」，或很少將「次氯酸」水應用於防疫消毒，疫情慘重幾乎束手無策，為防止疫情擴散，必需封城鎖國，或達數月不等，禁止人員流動等，社會成本鉅大。「次氯酸」水廣泛的利用於消毒殺菌，將有助國人防疫，降低疫情，期在中央疫情指揮中心和全民共同防疫的努力下，讓台灣重回全球防疫的模範生。（作者資深機能水工作者、次氯酸專家）