防範社區感染 長照機構需守住

記者簡立欣/台北報導
旺報
老人照護也是防疫不可忽視的一塊。圖為看護推著照顧的老人家至公園散心。(本報系資料照片)
老人照護也是防疫不可忽視的一塊。圖為看護推著照顧的老人家至公園散心。(本報系資料照片)

學者指出,美國和澳洲的國外經驗顯示,一旦社區感染開始,長照機構將是重要戰區;且不只長者,照顧者也在高風險區。台大公衛學院院長詹長權也表示,新冠肺炎疫情說明2件事:第一,長照、醫院、診所比個人重要;第二,阿公阿媽比小孩重要。他呼籲社會分配資源時,大家要把這2件事放在心裡。

台大公共衛生學院健康政策與管理研究所副教授陳雅美表示,根據香港學者研究,由於長者多有慢性病,是疫情高風險群,此次新冠肺炎70歲以上長者感染率及發病死亡機率是整體族群的3倍,80歲以上死亡率高達15%。

她以美國華盛頓州金郡為例,3月3日爆發新冠肺炎確診21人,有9位來自同一長照中心「Life Care Center」,包括6位長者(已3死)、2位工作人員、1位訪客。該長照機構從2月19到3月7日不到3周,120名長者已有13人因新冠肺炎死亡;員工有11死,但因為缺乏檢疫工具,所以不知道是否跟新冠肺炎相關;另外180員工有70人有症狀。陳雅美表示,國外經驗來看,一旦社區感染開始,長照機構必然是重要戰區。美國疾病管制與預防中心(CDC)已經給長照機構預防新冠病毒指引,包括對照護人員提供預防措施相關的線上課程,長照機構內部需要哪些配備、空間規畫和個人防護用品等。至於長照者的家人和朋友,也要求他們身體不舒服時絕對不要勉強探視;該指引並不停強調長照機構當中要維持1.8到2公尺的「安全社交距離」。

此外,美國的急性後期與長照醫療主管協會5日也提出長照照顧指引,包括長照單位要以空氣感染及眼部防護為防護標準,這是很高的標準;另外對於有社區感染及沒有社區感染,也有不同的因應方式。

陳雅美強調,台灣長照影響人數少則80萬人、多則上百萬人,因此長照體系不能垮、長照服務不能停,目前除了要提供長照單位充足的防疫物資和資訊,也要思考長照紓困,以及長照體系空間規畫與資源盤點。

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