防護HPV 接種疫苗、定檢雙管齊下

根據資料顯示,感染HPV的女性罹患子宮頸癌的風險是未感染者的二十三倍,足見HPV對子宮頸癌的威脅。彰化基督教醫院婦產部部主任陳子和醫師表示,定期抹片檢查有助於早期發現癌前病變,阻止其進一步發展為侵襲性癌症。預防接種HPV疫苗與定期篩檢雙管齊下,才能達到更佳的防護效果。

子宮頸癌是全球女性中排名第四的常見癌症,在台灣則位居癌症死亡第八名。HPV會感染人體的表皮與黏膜組織,可以分為低危險型與高危險型,是常見且具高傳染性的性接觸感染病原。研究顯示,第一次性行為後的二至三年內感染HPV的機率大約八○%,且若伴侶為陽性,自己成為HPV陽性的機率也達八十五%。HPV不只影響女性,它與男性的頭頸癌、尖形濕疣(俗稱:菜花)也有高度關聯。

陳子和醫師也指出,當抹片檢查結果異常時,許多患者會感到焦慮,擔心是否由伴侶傳染,甚至懷疑伴侶是否也應接受檢查。其實,及早接種疫苗與積極預防才是最有效的方法。伴侶雙方共同接種和防護,更能安心。即使已經有性經驗後再接種疫苗,對於涵蓋的HPV型別保護力仍可達九成。

目前已有自費和公費的HPV篩檢,若能在尚未感染前及時接種疫苗,保護效果更佳。雖多數HPV感染無症狀,且有機會在一年內自行清除,但男性自然產生中和抗體的比率不到一成,且持續感染容易導致病變,可見男性的風險較女性更高。HPV潛伏期長,持續感染時五至二十年後有機會引起相關癌症,因此降低持續感染風險非常重要。一般而言,疫苗可降低六十五%不分型別的持續感染機率,針對高致癌型16型則可降低八十%的持續感染機率。顯示疫苗即便在感染後,仍可預防其他型別感染,並降低持續感染風險。接種HPV疫苗不僅能預防女性子宮頸癌,對男性的頭頸癌、肛門癌或是尖形濕疣等疾病也有預防效果。

國健署自民國一○七年已推動國中女生公費接種HPV疫苗,嘉義市、雲林縣、澎湖縣及今年的台北市皆自編預算讓國中男生也享有同樣的權益。國健署將在二○二五年實施國中男女生共同公費施打,台灣即將成為亞洲首批推行此政策的國家之一。