防輕症成漏網之魚 疾管署擴大不明肺炎通報條件

青年日報社

記者李恬郁/綜合報導

大陸武漢不明肺炎疫情延燒,為避免輕症個案成為防疫漏網之魚,疾管署今(5)日宣布擴大通報條件,凡是曾到武漢且有發燒及上呼吸道症狀者,即便沒有肺炎也須立即通報,一律就醫採檢。

因應武漢不明原因肺炎疫情,衛生福利部長陳時中今天下午視察疾病管制署,召開「因應中國不明原因肺炎疫情專家諮詢會議」,邀集17名專家召開會議研商疫情走向及防疫機制。

疾管署副署長莊人祥表示,會中主要討論疑似案件的通報定義以及醫院針對疑似病例的處置,陳時中也指示應秉持「料敵從寬、禦敵從嚴」態度,並強化實驗室診斷量能、加強通報及檢驗等各項應變措施,絕不能掉以輕心。

疾管署急性傳染病組組長楊靖慧指出,過去機場檢疫、醫療院所通報的疑似病例都須符合2種狀況,其一是發燒、有上呼吸道症狀且曾到華南海鮮市場,其二是發燒、出現肺炎症狀且有武漢地區旅遊史。

楊靖慧說,疑似病例就醫採檢時,至少會做26種病原菌檢驗,包括嚴重急性呼吸道症候群(SARS)、中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS)等,若其中有陽性或許能解釋個案發燒或肺炎的原因,但若全數為陰性,感染不明原因肺炎的可能性相對高,必須提高警覺,未來會隨疫情發展評估是否新增檢驗項目。

台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎認為,目前外界能取得的疫情資訊大多來自新聞報導,根據現有資料來看,武漢不明原因肺炎沒有大規模群聚事件發生且有強烈地緣關係,評估「人傳人能力不強」,曾到訪華南海鮮市場成為該病最大的危險因子。

李秉穎以SARS為例,正因SARS具人傳人的能力,短短時間內就會造成家庭群聚、醫護群聚事件,反觀武漢不明原因肺炎群聚狀況並不嚴重,以此判斷人傳人能力應該不強。

李秉穎強調,防疫措施的重要性,若不明肺病的病原真的是冠狀病毒,目前並無抗病毒藥物可用,醫師雖會以「亂槍打鳥」的方式給予抗病毒藥物或抗生素,但有效機會很低,只能比照SARS期間給予支持性療法,不可不慎。

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