院內交叉感染恐擴大！案24及34同院診治 感染源可能不只一處

國內不只爆發第一起院內感染案例，中央流行疫情指揮中心昨天證實，確診案例24和34都在同家醫院，但入院時間點、住院的病房都沒有重疊，是否兩人交叉感染還需要釐清。專家則憂心指出，如果時間地點都沒有重疊，那問題更大，顯示出這家醫院內感染源還有很多個，感染者恐怕不只有這幾個個案。

新增第41例 為案34女兒

被視為指標個案的第34例50多歲婦女因低血糖住院後，至今引發3名護理人員、1名清潔工，以及自己的20多歲女兒共5人遭感染，其女兒成為國內第41例確診個案，且該婦女感染源還不明；而第24案，60多歲沒有旅遊史的婦女至今也還在加護病房隔離中，她傳染給外孫女及小女兒，感染源同樣不明。

指揮中心證實兩人都在同一家醫院診治，第34例個案北部50多歲退休女性，沒有國外旅遊史，2月14日因低血糖、全身倦怠送往急診，直到21日才出現發燒、呼吸道症狀，27日確診。與她接觸過的醫院女性清潔工及3名女性護理人員，及其20多歲的女兒也因多次陪病及協助盥洗，陸續確診。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳證實，第24例、第34例在同一家醫院，兩人都從急診進入，但時間點不同，住院病房也不同棟，後者住院時，前者已進入加護病房，所以病房單位完全沒重疊，他強調「時間沒有重疊，位置也不同區域」。

張上淳補充，第34例的病房屬於特別的住院主治醫師型照顧病房，主治醫師白天自己照顧，晚上也由主治醫師值班，完全固定，護理人員也固定，兩個案追查起來並沒有照護人員的交叉，本身也沒有交錯的機會。

專家懷疑 院內早爆發感染

但有專家認為，如果第35例的清潔工才是傳染給第34例的源頭，代表醫院內早就爆發院內感染。指揮官陳時中說，目前還在了解中，有待釐清雙方的關係，不過如果真如專家所言，那麼醫院內其他案例早就爆發了。

抗煞專家、前疾管局長、昆陽實驗室首席科學家蘇益仁表示，新冠病毒沒有症狀就可以傳染，不僅防疫困難，防止院內感染更是難上加難，指揮中心目前將案34列為院內感染的指標個案，但有沒有想過，如果清潔工傳給34例，那誰傳給清潔工？這是個更大的問題。

醫護固定分區 防感染傳播

蘇益仁認為，24例和34例都沒有關係的話，問題更大，顯示出這間醫院已經有3個地方都發生感染，包含清潔工工作的急診室、以及兩名確診者的病房，都出現不明感染源，那到底有多少感染出去？哪一個地方會發生傳播都不知道，「指揮中心不是澄清就好，應該要盡快減災。」

高雄市立小港醫院感控室主任張科則表示，首起院內感染群聚也有可能是護理人員傳給清潔人員，若是這個途徑，那殺傷力就會更大，恐造成醫護之間傳播。他建議若感染者是護理人員，應該要儘速分區、固定班別上班，不要一下大夜、一下白班，專責病房也要固定同一區，影響層面會較小。

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