院內感染 表示超級傳播者來了

林周義、廖德修/台北報導
中國時報
各大醫院超前部署,防疫升級,陪診只限1人探病2人,更動用軍規紅外線體溫測量儀器快篩體溫異常者。 (郭吉銓攝/示意圖,與新聞當事者無關)
各大醫院超前部署,防疫升級,陪診只限1人探病2人,更動用軍規紅外線體溫測量儀器快篩體溫異常者。 (郭吉銓攝/示意圖,與新聞當事者無關)

新冠肺炎疫情延燒,中央流行疫情指揮中心昨證實出現首起院內群聚感染。抗SARS專家、國衛院名譽研究員蘇益仁表示,院內感染往往是疫情爆發的重要源頭,包括韓國、大陸武漢的疫情都是從院內感染開始,現在疫調要趕快完成,如果發現病毒很高,表示已經有病毒量較高的超級傳播者出現,如果真是如此,務必要高規格處理。

蘇益仁指出,這次院內感染的感染者有護理人員、清潔人員,範圍更遍及急診、病房,代表傳染範圍相當廣,不是好現象,但院內感染消息一出,擔心有人因害怕跑出醫院,另一方面也擔心醫院出入人員複雜,相關接觸者更難以掌握,增加防疫難度,社區傳播防線不可能守住,務必盡速將防疫作為改為「減災」,以利醫護人員提早做好準備。

社區傳播要作減災準備

他建議,台灣社區中已經出現無症狀感染者,呼籲只要進入有人群的地方就要戴口罩、平時多洗手,沒事別到醫院,才是自保之道。

2003年抗SARS期間曾支援和平醫院、現任台北市立聯合醫院昆明防治中心主任顏慕庸表示,這波新冠肺炎的確非常強,對全世界的威脅都一樣。其中很重要的一點是無症狀感染,令人防不勝防,發生院內感染本來就是遲早的結果。

三總感染科主任、前疾管署署長張峰義指出,此次疫情與SARS一樣,病人的面貌很多,因著各式各樣的症狀住院、開刀,入院一段時間才確診,沒人有辦法一開始就辨認出來。此次院內感染指標個案為北部50多歲婦女,一開始因低血糖、全身倦怠入院,出現肺炎後進行採檢,才確診新冠肺炎。

無症狀感染比SARS難防

張峰義指出,新冠肺炎輕症就具感染力,比SARS挑戰更大,現階段政府只能盡量加強管理、擴大監測,一旦發現個案就把接觸者找出、隔離,目前新冠肺炎尚無藥可醫,也沒有快篩工具,只能藉由這種「不高明」的方式,避免走入封院的地步。

雖然目前醫療量能仍足以應對現有情況,張峰義表示,若疫情持續升溫,醫療量能出現問題,政府就該著手分流,輕症的病人在家休息,重症者則住院治療。

顏慕庸認為,政府的防疫作為按部就班,做得不錯,加上從SARS以來累積的經驗,醫院都有一套完整監測與應變措施,若僅是少數個案,應不致擴大,疫情發生後,指揮中心已盤點現有資源,一方面也是在防範院內感染的發生,只要準備充分就能控制住,不會走到封院的地步。

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