陳文茜肺腺癌復發!醫示警一藥物增47%惡化機率,常見還有6影響
資深媒體人陳文茜2019年被診斷出肺腺癌,而後走上抗癌之路,數度來回鬼門關,不料近日她在臉書貼文透露,肺癌再度復發且轉移,不僅肝臟出現2個惡性腫瘤、1個水泡,就連右骨盆腔也檢查出腫瘤,大嘆自己「賭輸了」。
陳文茜更指出,她的國外醫師認為,癌症復發可能與過去三年大量使用類固醇及可體松有關,因此特別提醒患者慎用類固醇,建議長期使用者每年定期追蹤檢查,避免憾事發生。
胸腔科醫師蘇一峰:類固醇恐讓癌症惡化機率增47%
胸腔內科醫師蘇一峰對此在臉書貼文祝福陳文茜早日康復,並表示,類固醇真的有可能增加癌症復發與惡化的機會。他引述自己在2020年發表的研究,該研究分析北榮近千名肺癌晚期患者的數據,結果顯示,接受標靶治療的患者若合併使用類固醇,癌症惡化風險增加47%。
蘇一峰醫師進一步說明,類固醇主要影響是會抑制免疫力,削弱免疫系統對癌細胞的壓制能力,同時有部分研究也發現,類固醇可能刺激癌細胞生長,這或許是類固醇促進癌症惡化的關鍵原因。
類固醇濫用恐致副作用!常見6大影響一次看
「類固醇是一把雙面刃!」類固醇需要醫師處方才能使用,但在臨床上也可能被不當應用,再好的救命藥用錯方法也可能變毒藥。過去就曾發生患者因慢性疼痛而主動要求開立類固醇,甚至長期仰賴類固醇止痛;也曾有診所為了速效治療,將類固醇使用在治療輕微感冒。
內分泌科醫師黃峻偉曾撰寫專欄文章提醒,短期合理使用類固醇無妨,但長期依賴則可能產生多種慢性副作用。常見的類固醇副作用包含:
心血管影響-血壓升高、水腫
腸胃道影響-胃潰瘍
代謝異常-月亮臉、水牛肩、腹部肥胖
骨骼肌肉問題-骨質流失、肌肉無力
眼部問題:視力模糊、青光眼
精神影響:失眠、情緒不穩
正確使用類固醇,安全治病又降低副作用風險
一般人遵循醫囑、在安全範圍的使用下,短期使用2、3天幾乎不太會產生強烈副作用,長期仰賴或大劑量使用,相對副作用風險會增加,不過大多能在減藥或停藥後獲得緩解。
也就是說,在治療需求下使用類固醇藥品,且遵照醫師指示按時使用,並不需要過於擔心焦慮,且通常可以事先預防副作用發生,一旦真的產生副作用也能及早處置,千萬不要因為擔心類固醇危險就非經指示自行調整劑量或停藥,這樣反而會造成風險!
建議若對於藥品有疑慮,最好與醫師仔細討論治療和用藥,並且定期回診追蹤、監測身體反應,並依疾病及個人狀況適時調整,把風險降低,同時也不建議自行購買來路不明的成藥或中藥,以免誤服類固醇而不自知。