難治型憂鬱症 低劑量Ｋ他命一針見效

記者陳柏翰／台北報導
台北榮民總醫院與陽明大學 19日發表最新研究成果指出，透過低劑量的 K他命注射，對於難治型憂鬱症有不錯療效；只要一針下去， 40分鐘就見效，能彌補傳統抗鬱劑出現療效前長達 3、 4週的空窗期。這也是在亞洲第一次進行這類臨床試驗。
北榮精神部教授蘇東平表示，難治型憂鬱症的定義，為使用 2種以上抗鬱劑，仍無顯著效果者。臨床統計， 30∼ 40%的復發型憂鬱症病人屬此類型，因情緒低落、無法正常工作，嚴重甚至有自殺的可能。
在治療上，蘇東平指出，傳統的抗憂鬱劑如三環抗鬱劑、血清素回收抑制劑等，因主要作用在血清素，需用藥 3週、甚至 1個月以上才出現療效；空窗期如果處理不佳，病患往往承受極端痛苦，甚至輕生。
根據國外 2006∼ 2013年部分研究指出，注射極小劑量 K他命，可在數小時內產生強大、快速的抗憂鬱療效，且療效持續 1∼ 2週，可補足傳統抗鬱劑空窗期。
榮陽團隊則是第一個在亞洲進行這類臨床試驗者。經在 71名 45∼ 48歲的難治型憂鬱症患者實驗發現，同樣有效。
蘇東平說明， K他命在醫療上是一種短效麻醉劑，麻醉用途為每公斤體重注射 5∼ 10毫克；藥物濫用者「拉 K」使用劑量，往往是這個劑量的數十、數百倍以上。治療難治型憂鬱症病患，僅須麻醉劑量的 1/10、約 0.5毫克 /公斤的效果最好，低劑量加上短時間使用，沒有成癮問題。
研究指出，難治型憂鬱症病患注射一針，約 40分鐘後相關情緒症狀即可改善，且約 57%受試者於注射 0.5毫克／公斤的 K他命後，有立即降低自殺意念的療效。
蘇東平說，目前這項治療應用僅限於實驗階段，事先須向衛福部申請准可。未來能否真正全面應用在臨床治療，還得看後續國內外政府單位的核准情形而定。