靜脈曲張不能忽視！小心血栓要命 醫：「這類人」要注意

單腳水腫，誤以為「溼氣重」而忽略不治療，竟然傷肺還可能致死！國泰醫院心血管中心主治醫師蘇彥伯指出，靜脈曲張是久站久坐或姿勢不良，下肢淤積血液導致；嚴重者，深部血塊回流到肺部，堵住肺血管，造成缺血缺氧，恐引發呼吸衰竭、休克，甚至猝死，死亡率達3成以上。

致命血栓有前兆嗎？蘇彥伯醫師說，發現單側腿紅、腫、熱、痛，用手按下去，不會回彈，就要警惕，盡快掛心臟血管科！65歲以上長者，或術後臥床不動、服用凝血藥物的人，本身血流就不順暢，容易產生深層靜脈血栓，更要多加注意。

國內研究證實，有靜脈曲張的人，發生深層靜脈栓塞的機率，是一般人的5倍；併發肺栓塞的機率，是一般人的1.73倍！也就是說，靜脈曲張不只是腿冒青筋的外觀問題，也可能引發肺栓塞，危及性命。

深層靜脈栓塞十大高危險群
1. 65以上長者
2. 體重過重、代謝症候群
3. 靜脈曲張
4. 抽菸
5. 有血栓
6. 長期臥床不動的人
7. 有自體免疫病史
8. 懷孕、生產
9. 癌症
10. 長期使用口服避孕藥或賀爾蒙製劑

蘇彥伯醫師指出，到了醫院，醫生通常會用超音波，配合電腦斷層掃描來作診斷；治療方面，以藥物治療為主，比較嚴重的深層靜脈栓塞，會使用強效抗凝血劑，初期可能用打針，後期換成口服的方式，長期使用抗凝血藥物。如果不幸病發肺栓塞，則可能使用更強的血栓溶解藥物，直接把血栓溶解掉，解決血管阻塞的問題。

除此之外，現在也有一些比較新的儀器，例如利用導管抽吸的方式，將血栓移除，或在局部栓塞處打藥劑，讓血栓溶解，或放特殊管子配合超音波震盪，將頑固血栓快速溶出。

蘇彥伯醫師提醒，不論使用抗凝血藥物或溶血藥物，都可能伴隨有出血風險，從最常見的身體瘀青，到腸胃道出血，甚至腦出血都有可能。所以，使用這些藥物，要特別小心，和醫師、藥師好好地討論，甚至平常吃的食物成分，都要有所警覺。一定要特別遵從醫囑，不要自己隨便的調整藥物哦！【健康321】

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