有靜脈曲張容易得心臟病?長庚醫師解惑靜脈曲張關鍵14問

楊志勛
早安健康


【早安健康/楊志勛(長庚紀念醫院皮膚科主治醫師)】

靜脈曲張會遺傳嗎?



研究顯示靜脈曲張具有高度的遺傳性,常會影響家族成員,70%靜脈曲張病患會指出有家族遺傳的情形。雖然靜脈曲張是好發於中老年人的慢性病,但其實靜脈瓣膜的破壞在年輕時就已經出現,尤其有遺傳體質的家族,在年輕時就有可能出現嚴重的靜脈曲張。


雙腿交叉是否容易引起微血管擴張和靜脈曲張?


沒有醫學證據顯示雙腿交叉,會造成腿部靜脈的問題。

靜脈曲張嚴重會不會要截肢?


一般而言,靜脈系統的疾病是不需要截肢的,除非因下肢嚴重潰瘍,出現敗血症情形。

下肢靜脈曲張的人,會比較容易得心臟病嗎?


並不會!
下肢靜脈曲張和心臟病的病因是不同的,有下肢靜脈曲張的人並不會因此容易引起心臟病,反倒是有些心臟衰竭的病人,因長期下肢血液回流不佳而靜脈曲張。

靜脈曲張會危及孕婦及胎兒健康嗎?


研究發現,孕期靜脈曲張不會造成母體或胎兒全身性循環的障礙。在罕見的情況下,如果發生深部靜脈栓塞,下肢發熱、紅腫、靜脈壓痛,或同時合併心跳加速、呼吸困難等情形,有可能是下肢靜脈的血栓流到肺部,造成肺部靜脈栓塞,需迅速就醫。對大多數孕婦而言,靜脈曲張的情況會在生產後好轉,不用太過驚慌。

靜脈曲張可以泡溫泉?抬腿就能消?下一頁為您解答


腿部有靜脈曲張可不可以泡溫泉?


泡溫泉可以放鬆全身筋骨肌肉,好處多多。只有在嚴重靜脈曲張的少數患者,腳踝部分已經有了薄極,快要爆裂的血管,這時候就必須要趕快治療,避免在不知情的情況下大量出血。切記泡溫泉時不要拿毛巾搓揉,泡完後全身需要立刻擦乳液,才能避免缺脂性、乾燥性皮膚炎。


太陽是否造成腿部靜脈曲張?


不會!但紫外線是臉部微血管擴張和酒糟的元兇。

彈性襪一定要穿到腰部,整腳包覆才有效?


需要長時間站立工作的老師、空姐、廚師、專櫃小姐、護理人員,穿第一級彈性襪包覆小腿就已經足夠,可以大幅減低小腿腫脹、足跟痠痛的不適感。
台灣天氣潮濕,穿到腰部的彈性襪十分悶熱,除非是無敵鐵金剛,否則根本穿不住,甚至穿到尿道發炎、長股癬。

把腿抬高就算少運動,一樣能幫助血液循環?


不行!
運動對全身健康極為重要,運動可以加強小腿的肌力,反而有助腿部血液循環。如果已經有了腿部靜脈曲張,運動時可以加穿小腿彈性襪。
只有一項例外,是舉重;舉重會用力閉氣,增加腹部壓力。這些力道會轉為壓迫腹部的下腔靜脈,造成腿部和腹股溝血液無法回流至心臟。

便祕、肥胖竟讓人靜脈曲張!下一頁醫師告訴您原因


便秘也會導致靜脈曲張?


腹內壓增高時,例如肥胖,慢性肺疾病如慢性咳嗽、氣喘、便秘、下肢靜脈必須以更高的壓力克服回流的阻礙,當然就容易發生靜脈曲張了。

可以穿高跟鞋嗎?


少穿!雖然穿高跟鞋看起來很高挑,可是會讓小腿肌肉保持在收縮的狀態,無法放鬆,血液回流的效率就會降低,造成腿部疼痛和痠痛疲勞。
依我看來,高跟鞋只適合短暫社交場合,但不適合長時間穿著。連骨科及復健科醫師都擔憂高跟鞋影響骨骼、韌帶和肌腱,除非必要,還是避免穿著高跟鞋。


吸菸會導致靜脈疾病?


吸菸和靜脈曲張並沒有相關聯。然而很多的醫學研究已經證實,吸菸損害循環,可能導致心肌梗塞、中風、動脈硬化和癌症。
吸菸還會引起腿部動脈阻塞,出現類似靜脈曲張的症狀,造成腿疼痛,皮膚傷口癒合不良,在晚期可導致壞疽截肢;如果已有腿痛或任何上述症狀,就該要戒菸就醫了。

如果過胖超重,是不是更容易得靜脈曲張?


肥胖會使腹部壓力升高,下盤負擔過重,雙腿須承擔更多地心引力,長期下來血管功能容易惡化,確實提高靜脈曲張的風險,疾病也容易復發。
建議理想體重應該維持身體質量指數BMI在24以下,換算大約身高170公分70公斤,身高160公分62公斤。有健康的雙腿,輕盈的身軀才能走更遠的路。

穿彈性襪之前需要抬腿10分鐘嗎?


完全不需要!
彈性襪的壓力很強大,直接穿上就能夠把血管壓回去。

本文摘自《靜脈曲張,真的不是小毛病》/楊志勛(長庚紀念醫院皮膚科主治醫師)/大塊文化


>>立即加入早安健康LINE好友,週週抽​【健康好禮一份​!】

延伸閱讀:






你可能還想看