《須知》腰痛腎不好？腎功能差 多半不腰痛

會腰痛代表腎臟不好嗎？亞東醫院腎臟內科醫師徐愷翔表示，腎臟在閩南語中稱為「腰子」，總是有不少腰痛的病友前來詢問；但單以「腎臟功能」不好這樣的狀況而言，多半並不會腰痛。 徐愷翔指出，門診中總是有不少腰痛的病友前來詢問。而腎臟在人體的位置，位於後背到後腰部左右的位置，確實也有某些腎臟疾病，會有腰痛的症狀。但腎臟的「好壞」，通常指的是腎臟能否發揮正常生理功能，也就是調節體內環境、排除毒素「功能上」的狀況。 除了腎臟外，後腰部的人體組織，包括：脊椎骨、脊椎附近的神經、以及表淺的肌肉、肌腱、皮膚，都有可能是腰痛的來源，請由醫師檢查，究竟哪個器官才是腰痛真正的兇手。 民眾會好奇，有腎臟問題該看泌尿科還是腎臟科？醫師舉例，若腎臟裡頭長了腫瘤、膿包、石頭，屬於結構性上的疾病，通常會請泌尿科醫師幫忙。如果是腎臟的排毒功能下降，體內的尿毒上升，就是功能上的異常，這時候就由腎臟科醫師來傷腦筋。 徐愷翔指出，腎臟疾病大致分作功能不佳與結構異常，結構檢查會做超音波，在沒有輻射線的狀況下，大致了解是否有結構的異常；功能部份，由於排毒是腎臟的重要功能，會檢驗血液當中的尿毒素含量（如：肌酸酐），一旦尿毒素上升，可能就是腎臟怠忽職守了。 此外，醫師也常會安排驗尿檢查是不是有「尿蛋白」現象。蛋白質是體內的有用物質，不應該在尿液中當成廢物排出去。一旦出現尿蛋白，同樣代表著腎臟可能已經出現問題。 靠檢查線索，有時醫師仍無法確認病原，會建議住接受超音波導引腎臟切片檢查，直接在顯微鏡底下找出兇手究竟是誰；也可以由病理科醫師協助了解，腎臟細胞的傷亡狀況，作為腎臟科醫師用藥調整的參考。