頭暈2年竟是腦藏「不定時炸彈」 1情況致死率極高…醫揭5徵兆

一名陳姓婦人頭暈長達2年,經檢查確診為「中大腦鏡像動脈瘤」。(示意圖/Pexels)
一名陳姓婦人頭暈長達2年,經檢查確診為「中大腦鏡像動脈瘤」。(示意圖/Pexels)

一名陳姓婦人頭暈長達2年,經檢查確診為「中大腦鏡像動脈瘤」,所幸經過2次開顱夾閉手術,成功夾閉動脈瘤,術後恢復良好,暈眩狀況大幅改善,順利出院。醫師提醒,大腦鏡像動脈瘤好發於40歲至70歲女性,若破裂死亡率極高,提醒民眾出現劇烈頭痛、噁心嘔吐、脖子僵硬、畏光等症狀,務必及時就醫。

台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達表示,61歲的陳女士頭暈長達2年,經核磁共振檢查發現大腦動脈出現鏡像動脈瘤,透過血管攝影檢查確認為中大腦鏡像動脈瘤。醫師陸續進行2次開顱夾閉手術,成功替患者夾閉動脈瘤,術後恢復良好,暈眩狀況大幅改善,觀察後順利出院。

徐賢達說明,「鏡像動脈瘤」是指對稱性分布於顱內中線兩側對應血管的動脈瘤,成因是由於腦內動脈管壁變薄,且經血流衝擊而膨大形成圓球,由於結構十分脆弱,隨時可能破裂。醫師指出,腦動脈瘤破裂的死亡率極高,約3分之1的患者出血後到院前已死亡,另外3分之1的患者在治療後仍不治。

徐賢達進一步解釋,中大腦動脈瘤屬於寬頸瘤,其開口較大,因此開顱夾閉手術是較理想選擇;開顱夾閉手術須移除頭蓋骨,以鈦合金動脈瘤夾夾住動脈瘤根部,阻斷血液滋養它長大,順利夾閉後再透過術中血管攝影與血管超音波即時檢查,避免夾閉不全或是壓迫到周圍血管,手術成功後復發率幾近於零。

徐賢達提到,根據國外神經外科雜誌《Journal of neurosurgery》研究指出,女性相較於男性更容易罹患鏡像動脈瘤,且集中於40歲至70歲年齡層;另有研究顯示,高血壓、抽菸、飲酒、吸食毒品都是造成動脈瘤破裂出血的危險因子,提醒民眾若出現劇烈頭痛、噁心嘔吐、脖子僵硬、畏光等症狀,務必盡快就醫檢查。

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