頭痛吞止痛藥8年 竟是睡眠呼吸中止症惹禍

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】引起頭痛的原因有很多,如果未揪出病因,卻狂吃止痛藥,就無法對症下藥。1名35歲台大生化博士,每天起床總是劇烈頭痛,而服用頭痛藥8年,原來是罹患重度睡眠呼吸中止症,卻因晚上無法戴呼吸器,導致缺氧而惹禍。所幸透過「顎骨呼吸道拉提手術」,成功擺脫呼吸器與頭痛。

睡眠呼吸中止症重則影響中風、心肌梗塞等慢性病問題,不可輕忽。(圖片提供/國泰醫院)
睡眠呼吸中止症重則影響中風、心肌梗塞等慢性病問題,不可輕忽。(圖片提供/國泰醫院)

睡眠呼吸中止症 嚴重釀中風、心肌梗塞

根據台灣睡眠醫學學會調查,台灣人因失眠、打鼾、睡眠呼吸障礙等人口有20%,相當於400~500萬人,其中40至60歲年齡層60%男性、40%女性會打鼾,而打鼾的人有50%會伴隨呼吸中止症,重則影響中風、心肌梗塞等慢性病問題,不可輕忽。

睡眠呼吸中止症約可分成三型包括:阻塞型、阻塞型、中樞型、混合型。阻塞型患者在睡覺時喉部的肌肉放鬆使呼吸道阻塞所致;中樞型是指腦幹裡掌管呼吸的中樞受損,不能正常的傳導呼吸節律所致。至於混和型,則是同時有上呼吸道阻塞及呼吸中樞受損者。一旦有呼吸道阻塞,必需手術或裝呼吸器治療。

顎骨呼吸道拉提手術 脫呼吸器與頭痛

這1名台大生化博士高材生余先生,深受睡眠呼吸中止困擾8年,但是戴不住陽壓呼吸器,每晚睡眠的重度缺氧,才會讓他每天起床總是劇烈頭痛。余先生知道,除了陽壓呼吸器外,止鼾牙套或軟組織的手術(包括懸壅顎咽成型手術或舌根手術)對疾病嚴重程度的改善有限。直到知道國泰醫院有實施「顎骨呼吸道拉提手術」,才讓他重燃起一線希望。

汐止國泰綜合醫院睡眠中心醫師方麗娟表示,經過評估後讓患者接受顎骨呼吸道拉提手術,術後第二週不但睡眠品質改善,並且擺脫呼吸器與頭痛。

國泰綜合醫院、汐止國泰綜合醫院所主辦的Sleep & Dreams of Cathay睡眠呼吸中止國際研討會。(圖片提供/國泰醫院)
國泰綜合醫院、汐止國泰綜合醫院所主辦的Sleep & Dreams of Cathay睡眠呼吸中止國際研討會。(圖片提供/國泰醫院)

視病人症狀選擇適合手術 符合精準醫療精神

在國泰綜合醫院、汐止國泰綜合醫院所主辦的Sleep & Dreams of Cathay睡眠呼吸中止國際研討會上,出席的史丹佛大學醫學院睡眠外科助理教授 Stanley Liu,本身是顎骨呼吸道拉提手術專家,他表示,在過去醫學界常以陽壓呼吸器作為主要病人治療方法。另外,還有口舌肌呼吸道訓練、止鼾牙套、軟組織手術、顎骨呼吸道拉提手術,以及最新的舌下神經刺激器等,都是有效的治療方式,不同狀況的病人應該選擇不同的治療方式,才符合精準醫療的精神。

手術後呼吸中止症復發 舌下刺激器治療有成效

另外,還有舌下刺激器,是美國加州醫學中心發表,原理是像心臟節律器一樣,將一個導線連接到舌根,透過胸前導線的感應,達到與患者呼吸一致。此項手術對於病人在傳統手術後,呼吸中止症復發,以舌下刺激器重新治癒有成效,現場由參與的專家也分享多篇論文。

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