頭部外傷分局部與廣泛 男女3比1

【記者戎宿安/台北報導】
台灣新生報

頭部外傷的傷害形態大致區分局部性傷害與廣泛性傷害,以統計資料來看,其主要分佈在兩個年齡層,第一個分布的高峰在二十五歲至三十歲中間,第二階段的高峰在六十歲以後逐漸增加,以性別比而言,男女比約三比一。

第一個分布高峰主要與這一部份主要是年輕人工作需要及活動量大的關係,大部分以車禍為主,目前算是高險群;至於第二階段的高峰在六十歲以上的族群,大部分發生在家中行動不方便的年長者,多在浴室中摔傷。

頭部外傷的傷害形態由輕至重約有:腦震盪、頭皮撕裂傷、顱骨骨折(包含開放性及閉鎖性)、硬腦膜上出血、硬腦膜下出血、腦內出血、腦室內出血,以上大致區分局部性傷害與廣泛性傷害。

所謂的局部性傷害僅限於受傷的區域如異物刺入、廣泛性的傷害則是整個頭部受到衝擊;民眾時常聽到的腦震盪就是輕度的廣泛性傷害,是一種症狀並未有實質性的傷害;若是重度全腦性軸突傷害,則為嚴重的腦部傷害,多產生於高速度行進物體撞擊,雖然不一定有外傷但震盪性強。

根據統計資料顯示,發生頭部外傷者,一百人當中有五人是屬於重度外傷,其他大多數是輕度的外傷,只需要簡單治療即可處理,而是否做電腦斷層醫生要考量成本效益,希望提高需要者使用頻率及避免資源浪費。

進行治療過程時,會先進行穩定病人生命徵兆,再做神經功能評估,包含我們常聽到的昏迷指數,接著才會進行特殊的檢查,等到做完這些步驟後才可清除傷口,進行開放性傷口縫合。

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