顳顎關節功能障礙 治療主為配戴咬合板復健

【記者蔡清欽/台南報導】

嘴巴張開時耳朵前有卡卡的聲音、吃東西時覺得耳朵前面會痛、下巴痠痛、睡覺時會磨牙或牙關緊閉、嘴巴張不開來或歪一邊,甚至一張嘴就痛到肩膀、頸部也痠痛;台南市新樓醫院口腔顎面外科楊榮武醫師表示,有以上情況者可能已經罹患顳顎關節功能障礙。 楊榮武醫師指出,造成顳顎關節內部紊亂而引起顳顎關節功能障礙的原因,包括情緒、工作壓力而不自主緊咬牙關、咬牙切齒或夜間磨牙等;因飲食上習慣吃堅果類、啃甘蔗等太硬食物;或習慣講很多話、唱歌大吼大叫做嘴部誇張表情等,這些因素常常會導致咬合不正、咀嚼困難、開口困難、顎骨運動受限制、關節區疼痛甚至牽引痛、關節區產生卡卡聲等徵狀。 楊榮武醫師表示,顳顎關節功能障礙或內部紊亂,原則上以保守性物理復健治療戴咬合板為主;戴咬合板可以提供上下顎骨、咀嚼肌一個穩定的咬合關係及保護牙齒因不正常的咬壓而磨耗、或斷裂且阻斷因過早接觸、咬合干擾等產生不平均的咀嚼肌收縮或顳顎關節壓迫,同時降低干擾性咬合接觸引發磨牙的機率。 楊榮武說,顳顎關節功能障礙病友有六大注意事項:1.避免食用太硬太韌的食物,水果可切小片食用。2.多休息,除了睡飽還要睡的好、避免壓力過大對於症狀的改善是有利的。3.急性疼痛時熱敷,可用熱毛巾、熱敷袋、暖暖包等,熱敷十分鐘休息十分鐘,一天數次,可緩解肌肉疼痛。4.依照醫師指導按摩局部肌群、穴位,必要時須配合深層超音波物理復健治療。5.若醫師有開立藥物時,請按時服用,其中可能含有肌肉鬆弛劑,要小心駕駛;6.定期回診接受咬合板調整並檢視是否需要更換。 他說,咬合板配戴前先將牙齒刷乾淨,避免造成齲齒,剛開始配戴會有異物感、口水分泌變多,甚至無法入眠,此屬正常現象。若咬合板有污垢,可用牙刷清潔,一個禮拜用漱口水或假牙清潔錠浸泡三十分鐘以達抑菌及氣味清新的效果。