食道靜脈瘤:肝硬化潛在危機!有什麼症狀?如何預防?

新聞中心蘇柏儒
早安健康


【早安健康/蘇柏儒報導】食道靜脈瘤指的是位於食道的靜脈發生曲張腫大的情況,由於脹大的靜脈容易破裂,是引起上消化道出血的常見原因之一,而大量出血也是食道靜脈瘤的危險併發症,失血過多可能導致休克,甚至死亡,因此務必多加小心。

什麼人容易罹患食道靜脈瘤?


肝臟疾病的患者十分容易併發食道靜脈瘤,由於肝臟組織病變使該處的靜脈阻塞,血液將轉而流入其他靜脈,如此將使食道處的靜脈壓力過大而容易脹大形成靜脈瘤
(1) 肝硬化患者
(2) 肝炎患者
(3) 酗酒的人
(4) 門靜脈高壓的患者
(5) 遭受寄生蟲感染的人

 


食道靜脈瘤會出現什麼症狀?


食道靜脈瘤在出血之前通常不會引起明顯症狀,因此容易使患者疏忽大意,肝硬化患者應該定期接受食道內視鏡的檢查,才能在食道靜脈瘤出血之前即時發現並採取治療
(1) 吐血或咳血
(2) 油亮的黑色糞便,代表糞便中含有血液
(3) 帶有血液的糞便
(4) 心跳加快
(5) 血壓下降
(6) 頭暈
(7) 失去意識

 


食道靜脈瘤應該要如何治療?


目前臨床上用來治療食道靜脈瘤最常見的手段是食道靜脈瘤結紮術
(1) 食道靜脈瘤結紮術,透過食道內視鏡進行,用具有彈性的繩帶來拴住靜脈瘤,藉此避免血液進入容易破裂的靜脈瘤中以防止出血
(2) 硬化劑注射治療,同樣需透過食道內視鏡進行
(3) 服用β受體阻滯劑類的藥物,降低靜脈的血壓來減少出血風險
(4) 急性出血的食道靜脈瘤患者可能需要輸液或輸血

 


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