驚!子宮居然掉出體外 醫:5成婦人產後易「骨盆腔器官脫垂」

泌尿科醫生程威銘指出,生過孩子的婦女,有50%有不等程度的骨盆腔器官脫垂症。   圖:取自國健署孕產婦關懷粉絲團臉書
泌尿科醫生程威銘指出,生過孩子的婦女,有50%有不等程度的骨盆腔器官脫垂症。 圖:取自國健署孕產婦關懷粉絲團臉書

[新頭殼newtalk]

因為生孩子、體重、事務操勞,上了年紀的婆婆媽媽們,可能有許多讓她們害羞不敢開口談的常見疾病。據泌尿科醫生程威銘指出,有50%的婦女有不等程度的骨盆腔器官脫垂症,他指出,多數人以為這些症狀只會出現在60歲以上熟齡婦女人口,但近期他收治一50初頭的病例顯示,該病例生過2子,在市場賣菜時突覺下腹有下墜感,至醫院診治後發現子宮已從陰道掉出體外。

程威銘表示,可能有不少人看過,報章雜誌上可能出現過「子宮掉出體外」這樣的內容,而這樣的內容真有其事,並非是駭人聽聞。他指出,生過孩子的婦人,若加上有肥胖症狀,事務操勞者,大約有50%的婦女有不等程度的骨盆腔器官子宮脫垂,有6% 的病人會被:有器官下墜感、便祕、排尿障礙等症狀干擾。

他舉一病患為例,該名病患72歲的阿姨,5年前開始下腹部有下墜感,起初是先在陰道口摸到一個乒乓球般大小的突出物,且這個突出物越來越大,到最後變成如一顆棒球般大小,他表示,這就是骨盆腔器官脫垂的症狀, 造成子宮、膀胱、直腸從陰道掉出體外,因為摩擦會造成疼痛與出血,排尿也會感到不順暢。

程威銘表示,骨盆腔器官脫垂,最好的治療方式有2種,一種是輕度的保守治療如:比如凱格爾復健運動、減重、與子宮托(外形如甜甜圈,可以塞進陰道,不要讓子宮或是膀胱掉出來)。另一種則是重度手術治療,可重建手術人工網膜,但這個方法在美國爭議不小,因為有可能導致感染、器官破裂等嚴重併發症。另一套手術則為閉鎖手術,這是針對已經沒有性需求並骨盆腔器官完全脫垂婦女所進行的陰道閉鎖手術,手術時需將陰道前後壁縫合,將突出的骨盆器官復位至體內,手術時間約1小時,傷口位於陰道內,疼痛感輕微,術後恢復快。

但若患者子宮還在,需先確認子宮有無病變。他舉例,前述70多歲的婦人,經過3個月的凱格爾復健運動後,病況沒有太大進步,而後因擔心自己年紀大無法熬過子宮切除手術,合併骨盆腔重建手術,因此並沒有進行陰道閉鎖手術。

程威銘表示,骨盆腔器官脫垂,可至泌尿科或婦產科醫生尋求協助,而因為多數婦人對該症狀都覺得害羞難以啟齒,他說,這時候就需要親朋好友多鼓勵患者就醫,提早經由適當治療,痊瘉機會就越大。

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