高榮新創 雙滑車原理重建韌帶

記者王正平/高雄報導
林姓女子兩腳膝蓋骨慣性脫臼長達 10年,由於 1天脫臼不下數十次,不勝其擾;高雄榮總以「雙滑車式」解剖型雙束內側髕股韌帶重建手術治療,解決多年困擾。
26歲林姓女子自 15、 6歲時兩腳膝蓋骨 (髕骨 )就常在彎曲 /伸直時,且在無外力撞擊下,不自主的往外側脫臼。有時會自行復位,但有時會卡在外側回不去而需由醫師復位;經檢查,係因其膝關節內側髕股韌帶功能不全所致。
高榮骨科醫師林冠宇指出,長期慣性脫臼可能會造成髕骨及股骨關節面軟骨的骨折、軟化、甚至退化,進而嚴重到需要行人工髕股關節置換手術。
目前文獻上此韌帶重建手術的方式有數種,其中大部分差異在於術中所移植的韌帶其固定於髕骨端的方法,包含髕骨中隧道鑽孔,或者是髕骨內緣固定等兩大類;前者較易產生術中髕骨骨折、手術時間較長、且所需的自體移植韌帶需長度較長。
林冠宇指出,為增加韌帶移植後之癒合率以及減低手術中併發症,他自創以「雙滑車」的原理,運用縫合錨釘將自體半腱肌腱韌帶,固定於髕骨內緣進行解剖式雙束內側髕股韌帶重建手術。
高榮表示,該創新手術方式刊登於國際骨科學術雜誌 Injury,其優點為傷口微創,最大傷口僅 2公分,手術時間短,約 1小時, 術後可立即行走活動且不需護具,手術費用及特材皆健保給付。