高齡懷孕要面對的可能風險.了解狀況更懂得自我提醒

高齡懷孕要面對的可能風險.了解狀況更懂得自我提醒
高齡懷孕要面對的可能風險.了解狀況更懂得自我提醒 (Shutterstock)

文/陳維婷 採訪諮詢/木生婦幼診所婦產部主治醫師陳德嫻

對女性來說,懷孕生產其實是一件風險很大的行為,而高齡產婦又因年紀的緣故,身體機能總是比不上年輕時的狀態,無形中,增加了懷孕風險。

在醫學上,女性只要滿34歲懷孕即為高齡產婦,而根據內政部民國110年人口統計資料顯示,國內女性平均生育年齡是32.29歲,其中,生育年齡為35歲以上者,占總生母人數的31.6%,為十年前的1.8倍。從資料中可以看出,現代人晚育已是相當普遍的現象。

高齡懷孕要面對的可能風險.了解狀況更懂得自我提醒
高齡懷孕要面對的可能風險.了解狀況更懂得自我提醒 (Shutterstock)

高齡產婦的懷孕風險

隨著年紀增加,身體的機能及體力大不如前,是很自然的生理過程,因此,比起年輕孕婦,高齡產婦確實會有較高的懷孕風險。木生婦幼診所婦產部醫師陳德嫻依據孕期的不同階段與生產過程,說明高齡懷孕容易面臨的風險:

懷孕初期:在懷孕初期較常見的風險,如:早期出血、早期流產。

懷孕中、後期:可能會出現早產性的收縮、早產風險、子癇前症或妊娠糖尿病等。若媽媽有妊娠糖尿病且血糖控制不當,會造成胎兒出生時的血糖不穩定,可能會出現血糖過低的情況;如果媽媽早產,新生兒因器官成熟度的不完整,可能會發生呼吸窘迫症等的早產併發症。

生產過程:出現產程遲滯、產後大出血等的風險較高。

按時產檢.讓母胎都安心

通常領到孕婦健康手冊後,就可以依據規定的時程進行產檢,透過產檢能了解母胎狀況,有助於及早發現問題並進行應對的治療,陳德嫻醫師表示,除了公費檢查之外,高齡產婦還可考量自身的狀況,選擇適合的自費檢查。

陳德嫻醫師依據孕期階段,說明建議的自費產檢項目:

懷孕初期:建議進行第一孕期唐氏症篩,可透過抽血及超音波進行篩檢,評估寶寶患有唐氏症的機率;也可採非侵入性胎兒染色體篩檢(簡稱NIPT/NIPS/NIFTY)。

高齡懷孕要面對的可能風險.了解狀況更懂得自我提醒
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另外,針對高風險族群,也可進行子癇前症的篩檢,透過抽血及超音波的方式,預測孕婦在34週前後患有子癇前症的機率,若篩檢出為子癇前症高風險,可以使用藥物預防子癇前症的發生。

懷孕中期:可做羊膜穿刺檢查,抽取羊水細胞後進行檢查,確認胎兒是否有染色體的異常。

由於在懷孕中期,胎兒大部分的器官已發育成熟,建議藉由高層次超音波以觀察胎兒的大小、器官結構、四肢、羊水等是否有異常。

※原文刊載於2022年10月號《媽媽寶寶》428期。

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