麥克瘋/健保推雙向轉診 連醫生都不知道下轉到哪裡

健保署公布委託學者調查民眾對健保滿意度,一百零八年度民眾對健保滿意度百分之八十九點七。但對於健保推出的分級醫療措施,雖有超過七成民眾認同,卻有約五成民眾無法自己分辨症狀輕重,也有醫師反應要將民眾下轉到小診所,卻不知道可以轉到哪去。(戎華儀報導)


健保署調查民眾對健保的滿意度,有85.3%的人同意,需要看醫生時先到診所就醫,再由醫師判斷是否需要轉診到大醫院。然而,同時有70%的民眾認為大醫院的專業能力比診所好;有半數民眾對於判斷自己的症狀輕重沒有把握,心態矛盾。


臺大健康政策與管理研究所副教授董鈺琪分析,以慢性病來說,小診所和大醫院的照護能力與結果相同,但就醫經驗可能會影響民眾對於向下轉診到小醫院或小診所的信心,因此建議健保署透過調整支付制度提升衛教品質和患者滿意度。


董鈺琪指出,它照護的結果,其實在診所或是大醫院,能力都是一樣的,但是民眾其實不了解,因為他們相對資訊是不對等,沒有相關專業,所以這塊的資訊可能需要健保來提供。


另一方面,調查還發現,醫師對健保的不滿意度,2年來從38.8%降為19.1%,今年的滿意度則有33.7%,健保署認為,醫護人員對分級醫療和雙向轉診制度是認同的。


不過董鈺琪表示,有大醫院的醫師在接受訪談時反應,雖然認同分級醫療和轉診制度,但當他想把病人下轉到小診所,卻不知道可以轉到哪去,希望健保署提供相關科別診所的轉診資訊。


臺灣的健保制度在全球令人稱羨,財務負擔卻也令人擔憂,小病看小醫院、大病看大醫院,理念上民眾雖然認同,實際執行面卻還有障礙需要突破。


(圖:中央健康保險署提供,戎華儀翻攝)

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